胃黏膜損傷

常由於化學因素(吸菸、喝酒、濃茶、咖啡及刺激胃黏膜的藥品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(過冷、過燙、過於粗糙的食物或暴飲暴食等)、細菌或其毒素刺激等因素所致。

檢查

胃鏡檢查，觀察胃黏膜的色澤、出血點、充血及糜爛損傷程度，比較前後變化，依照各項病變程度分為輕、中、重度損傷。

胃腸超聲造影檢查可清晰顯示胃壁的結構層次，對急性胃黏膜損傷有一定的診斷價值。

無論何種侵襲因素，其引起的胃黏膜損傷，均表現為程式化的損傷反應：首先是表層上皮的脫落產生淺表性黏膜損傷；損傷進一步發展，微血管內皮細胞損傷將導致黏膜缺血、缺氧，組織壞死，從而發生深度黏膜損傷(糜爛或潰瘍)。

鑑別

胃黏膜損傷容易與哪些症狀混淆？

胃黏膜呈萎縮性改變：胃黏膜呈萎縮性改變是胃黏膜炎性病變，慢性萎縮性胃炎的臨床表現。

胃黏膜增粗：是"慢性萎縮性胃炎"(腸化，不典型增生) 的臨床表現之一，慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。動脈硬化、胃血流量不足、 菸酒茶的嗜好等都容易損害胃黏膜的屏障機能而引起慢性萎縮性 胃炎。萎縮性胃炎時，胃黏膜萎縮而被腸的上皮細胞取代即腸化 生;炎症繼續演變，則細胞生長不典型，即間變;甚至細胞增生 而致癌變。

胃黏膜脫落：為胃黏膜比較鬆弛,當胃收縮時近幽門部分的胃黏膜脫入十二指腸球腔內.臨床症狀就是胃炎症狀。

胃黏膜充血：急性胃炎的胃鏡檢查可見黏膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時可見黏膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時，還可見到胃黏膜微小結節形成。

預防保健

1.保護胃黏膜的食物胃貴於“養”而非“治”，適當的飲食內容及良好的飲食習慣是防治胃黏膜損傷的重要措施。應限制對胃黏膜有強烈刺激的飲食，並利用飲食減少或增加胃酸的分泌，調節胃功能。對胃酸分泌過少或缺乏的患者，可給予富氮浸出物的濃縮魚湯、雞湯、蘑菇湯等食物刺激胃酸分泌。胃酸分泌過多的患者則應避免上述原汁濃湯、採用煮過後去除原湯的瘦肉、魚、雞肉，以及藕粉、淡茶、各種甜的煮水果、濃米湯、米粥等，使胃液分泌減少，並可食用鮮牛奶、豆漿、帶鹼的饅頭乾以中和胃酸。大米或小米熬成的粥具有調理腸胃功能。

2具有保護胃黏膜作用的保健品或藥物。已知醇溶谷蛋白具有修復胃黏膜作用，醇溶谷蛋白中的物質可以定向刺激人體胃腸道的肌肉蛋白和糖原的合成，可以提高人體胃黏膜的生成，促進胃動力，是已知的對解決頑固性胃炎胃潰瘍等胃腸疾病對有效的天然蛋白，臨床效果顯著。

2)以健脾益氣養胃作用的中草藥為原料的保健食品。常用的有健脾益氣類的山藥、理氣類的砂仁、清熱類的梔子等。

3)其他猴頭菇對胃黏膜有很好的保護作用，黃芪、黨參、人參所含的總皂甙具抗菌、抗病毒及提高免疫力作用，對感染所致的胃黏膜損傷有效。以這些成分為原料的保健食品具有較好的保護胃黏膜作用。