胃腸道伴癌綜合徵

胃腸道伴癌綜合徵系指由於消化系的某些癌瘤所伴發的一些症候群，如低蛋白血症、水腫、腹瀉、脫水等。它不包括腫瘤的一般全身性影響， 如黃疸、發熱、消瘦等， 也不指經典的消化道內分泌腫瘤的胃腸外表現。

基本介紹

• 英文名稱：gastrointestinal  traccarcinoma syndrome
• 就診科室：外科
• 常見病因：消化系統癌瘤引起
• 常見症狀：低蛋白血症、水腫、腹瀉、脫水等

臨床表現

1.蛋白丟失性胃腸病

多見於胃癌和結腸癌，因癌組織壞死脫落而引起相應胃腸黏膜的通透性增高，血漿蛋白大量丟失。癌瘤壓迫和堵塞淋巴管，引起胃腸淋巴回流受阻，淋巴管淤積、破裂，使大量蛋白丟失。臨床上以低蛋白血症和水腫為主要表現。

2.小腸絨毛萎縮

可見於結腸癌、直腸癌，主要表現為腹瀉。

3.腹瀉、失水和休克

主要見於結腸絨毛樣腺瘤，偶見於消化道APUD系統腫瘤，如VIP瘤、胃泌素瘤和胰多肽瘤等。表現為分泌性腹瀉，可導致失水、電解質紊亂，甚至休克。

診斷

通過放射性核素標記大分子物質消化道排泄試驗，或α1-抗胰蛋白酶檢測可以確診蛋白丟失性胃腸病。

治療

治療主要是原發癌瘤的切除，也可套用生長抑素類似物如奧曲肽治療，對控制腹瀉有效。