肺順應性

肺順應性

肺順應性是指單位壓力改變時所引起的肺容積的改變,它代表了胸腔壓力改變對肺容積的影響,肺順應性又可分為靜態肺順應性(Cst)和動態肺順應性(Cdyn)。肺順應性,是指肺在外力作用下發生改變的難易程度。肺的順應性大,表示其變形能力強,即在較小的外力作用下引起較大的變形。對空腔器官說,順應性大,則表示其可擴張性大,在較小的跨壁壓作用下,就能引起較大的腔內容積改變。肺順應性包括靜態順應性和動態順應性。靜態順應性反應肺組織的彈性,動態順應性受肺組織彈性和氣道阻力的雙重影響。

基本介紹

  • 中文名:肺順應性
  • 外文名:Lung compliance
專業介紹,參考數值,

專業介紹

肺順應性(C)介紹:
它包括靜態順應性和動態順應性兩者,前者反映了肺組織的彈性,後者受肺組織彈性和氣道阻力的雙重影響。肺順應性檢查的適用範圍有: ①各種類型的肺纖維化胸膜纖維化等限制性肺疾病。②肺水腫肺充血。③急性呼吸窘迫綜合徵。④肺氣腫。⑤小氣道功能測定。⑥機械通氣和呼吸監護。

參考數值

肺順應性(C)正常值:
男性:Clst(170±60)ml/cmH2O,Cldyn20(230±60)ml/cmH2O(1cmH20≈0.098kPa)。
女性:Clst (110±30)ml/cmH2O, Cldyn20(150±40)ml/cmH2O。
關於靜態順應性和動態順應性的定義和臨床意義:
靜態肺順應性是指在呼吸周期中,氣流暫時阻斷時測得的肺順應性,即肺組織的彈力;動態肺順應性是指在呼吸周期中,氣流未阻斷時測得的肺順應性,此受氣道阻力的影響,當動態肺順應性隨呼吸頻率改變而變化者,為頻率依賴順應性(cfd)。因此,小氣道阻塞患者,動態肺順應性隨呼吸頻率增加而降低,靜態肺順應性隨肺組織彈力減弱而升高。
肺順應性(C)臨床意義:
異常結果:
(1)肺順應性降低見於:
①限制性肺疾病,包括各種類型肺纖維化胸膜纖維化等。
肺泡充填性疾病,如肺水腫肺充血、肺泡出血、肺泡蛋白沉著症等。
(2)肺氣腫時,由於肺泡壁破壞.彈力組織減少(即彈性阻力阻力減少),故靜態順應性增加;肺泡附著對支氣管環狀牽引力減弱,肺充氣不均,故動態順應性減低。
(3)肺泡充氣和排空的速度取決於肺順應性與氣道阻力的乘積,即時間常數小氣道疾病時,呼吸頻率增快時,肺順應性減低,稱動態肺順應的頻率依賴性(frequency dependence of dynamic compliance,FDC),是測定小氣道功能的一項敏感指標。
(4)機械通氣時,確定最佳PEEP水平,即能產生最大肺順應性時的PEEP壓力,此時可產生最大的氧轉運和最小的死腔。
需要檢查人群:
某些疾病如肺纖維化肺氣腫等診斷參考或估計其嚴重程度。
頻率依賴動態順應性用於小氣道功能測定較為敏感。
用於機械通氣和呼吸衰竭監護,協助確定最佳PEEP水平。

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