肩部勞損

肩關節勞損比急性創傷更為普遍，一些需要把上肢猛力提高及轉動的運動，例如：上手擲球、游泳及抬高手擊球等，都有機會導致肩關節勞損。

基本介紹

• 別稱：肩部勞損
• 常見發病部位：肩部
• 常見病因：重複猛力抬高上肢
• 傳染性：無

基本概述

肩部勞損包括肩部肌腱炎、肩關節不穩定及肩撞擊綜合症。這三種問題的發病原因與病理是相關聯的，三個症狀也有可能同時存在。

二頭肌長肌腱炎

因二頭肌長肌腱、背闊肌、胸大肌、大小賀肌、三頭肌及岡上肌腱過度緊張而引起。

肩關節不穩定

重複猛力抬高上肢（擲球）或極度拉扯的動作（游泳）可能會把下關節囊及韌帶拉傷，令肱骨頭不能安穩地坐落於關節盂的中央，容易引起肩撞擊綜合症。

肩撞擊綜合症

當上肢抬起時，位於肱骨大結節處的肌腱及軟組織被擠軋在肱骨及喙肩弧之間，運動員在長期訓練過程中經常重複上述的動作，有可能使用有關的肌腱及軟組織發炎受傷，肌腱或關節囊充血及水種會令喙肩弧的空間更為減少，引起痛楚，使肩關節的正常生物力學特徵受到干擾，導致肌肉功能受抑制（因為痛楚）而產生代償動作或姿勢。

治療

在開始任何治療前，請先諮詢醫生和物理治療師。

中醫治療

－減輕痛楚與炎症反應：

1、 休息－停止會引致肩痛的動作。

2、 冰敷－首24－48小時內，每天三至四次。以冰外敷患處，每次十五至二十分鐘。

3、 藥物－醫生會視乎情況，指示使用止痛或消炎。

4、 物理治療－一般包括手法治療及電療，作用主要及為消炎止痛及鬆弛肌肉痙攣等。

誘因

主要因素

1、肩部運動幅度過大。

2、動作力度過大。

3、肩部動作頻率太高。

次要因素

1、訓練及體能狀態不佳。

2、動作錯誤。

3、肌肉力量不平衡。

4、關節過緊或過松。

5、姿勢不正確。

西醫治療

－康復訓練

1、 物理治療的目標主要在於令肩關節恢復原來的活動幅度、肌肉力量及耐力，另外，肌肉的控制、姿勢及技術等都應注意。

2、 運動要在無痛的幅度範圍進行，特別要注意的是旋袖肌及胸胛肌的控制而並非單是訓練力量，有需要的時候，治療師會利用粘膏帶及生物反饋器幫助運動。