肝鬱濕熱證

肝鬱濕熱證，中醫病證名。是指濕熱內蘊，肝氣鬱滯，以兩脅脹痛，脅下痞塊，或身目發黃，口渴口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數等為常見症的證候。根據病變臟腑不同，其證候類型及臨床表現多種多樣。

病因

情志不遂，或受到精神刺激，思慮傷脾，脾失健運。

病機

情志不暢，肝鬱氣滯，則兩脅脹痛，脅下痞塊；脾失健運，濕氣內生，氣血瘀滯，肝鬱久化熱，則身目發黃，口渴口苦；濕熱蘊結可見乳房脹痛或陰癢，月經失調；舌紅苔黃膩，脈滑數。

辨證要點

兩脅脹痛，脅下痞塊，或身目發黃，口渴口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數。

常見病症

肝鬱濕熱證 經間期出血

臨床表現：經間期陰道出血，量少色暗紅質稠，或白帶挾血，小腹腰骶痛，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱利濕。

常用方劑：龍膽瀉肝湯加減。

常用中藥：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、柴胡、甘草、生地黃。

針灸瀉法：關元、三陰交、肝俞、期門、太沖。

肝鬱濕熱證 經斷復來

臨床表現：絕經後陰道出血，量少，色鮮紅，質稠；腰膝酸軟，潮熱盜汗，頭暈耳鳴，口咽乾燥，舌質偏紅，苔少，脈細數。

治法：滋陰清熱，安沖止血。

常用方劑：知柏地黃丸加阿膠、龜甲。

常用中藥：知母、熟地黃、黃柏、山茱萸(制)、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉。

針灸瀉法：氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞。

肝鬱濕熱證 陰癢

臨床表現：陰部瘙癢，如蟲行狀，甚則奇癢難忍，灼熱疼痛，帶下量多，色黃呈泡沫狀，或色白如豆渣狀，臭穢，心煩少寐，胸悶呃逆，口苦咽乾，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱利濕，解毒殺蟲。

常用方劑：萆蘚滲濕湯加白頭翁、苦參、防風。

常用中藥：萆薢、薏苡仁、黃柏、赤茯苓、丹皮、澤瀉、通草、滑石。

針灸療法：中極、三陰交、上髎等，針刺用瀉法。

預防調護

1．注意調節情緒，保持心情舒暢，加強體質鍛鍊。

2．保持外陰局部清潔，嚴禁性生活，防止感染。

3．飲食宜清淡且富有營養，忌食油膩、辛辣、燥熱的食物。

4．定期婦科檢查。

轉歸

及時正確治療多可治癒。