肚臍癢

肚臍癢

基本介紹

  • 患病部位:腹部
  • 相關疾病:風濕熱 神經衰弱 神經性皮炎 癢點 失榮
  • 所屬科室:外科 感染科
  • 相關症狀:點狀出血 澱粉樣蛋白沉積 肚臍癢 劇癢 鱗屑 黏膜損害 皮膚乾燥 皮膚浸潤 皮炎 丘疹 瘙癢 失眠 濕疹
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

本病為七情所傷多因心火內生,脾經濕熱,肺經風毒客於肌膚腠理之間外感風濕熱邪,以致阻滯肌膚,血虛生燥肌膚失榮所致。
綜合其病因,大致可分為如下三種
一神經精神因素:因情志波動精神過度興奮、憂鬱、緊張焦慮、恐怖或神經衰弱,造成大腦皮層的調節功能紊亂引起肛門周圍神經功能障礙,當受到刺激時,皮膚易出現反應呈苔蘚樣變化。
二刺激因素:如過飲醇酒咖啡等辛熱興奮劑,或服用某些作用於神經系統的藥物及內褲磨擦、搔抓等局部刺激均為誘因。
三疾病因素:消化系統疾病內分泌障礙等,亦為重要誘因。

檢查

發病初期僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常致失眠經搔抓皮膚出現淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑,密集成群隨病情發展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔蘚樣變此時病變皮膚乾燥、增厚、皮紋加深互相交錯,皮嵴突起,呈菱形或多角形境界清楚。本病我見於青壯年男性。

鑑別診斷

根據臨床好部位和典型苔蘚樣變損害,無水皰,陣發發劇癢,慢性經過等特點,一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑑別:
1.慢性濕疹因可出現苔蘚化,皮膚浸潤肥厚及劇癢需和神經性皮炎相區別。區別為慢性濕疹多由急性濕疹轉化而來,在經過中有滲出傾向。
2.扁平苔蘚和神經性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹,自覺瘙癢。區別為前者扁平丘疹較後者大,為紫紅色,有蠟樣光澤,可見wicknam紋。同形反應好發於前臂、小腿伸側、軀幹等處,此外黏膜損害(如頰黏膜和龜頭處損害)。組織病理有特異性。
3.皮膚澱粉樣變發生於小腿的神經性皮炎時可呈疣瘤狀,故需二者相別。皮膚澱粉樣變的皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅硬丘疹,有時皮疹沿皮紋呈念珠狀排列,組織病理上澱粉樣蛋白沉積具有特徵性改變。
4.銀屑病發生於小腿伸側及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病,類似神經性皮炎,但銀屑病皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤,上被銀白色鱗層,剝離後可見薄膜現象及點狀出血,全身其他部位常見有銀屑病損害,患者自覺不癢或輕微瘙癢,組織病理有診斷價值。
5瘙癢病:多見於老年人,常與季節有關,皮損為繼發性。
6原發性皮膚澱粉樣變:好發於小腿伸側面,皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹,密集成斑塊而不融合,有蠟樣光澤,表面粗糙,觸之不平,剛果紅皮內試驗為陽性。
發病初期僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常致失眠經搔抓皮膚出現淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑,密集成群隨病情發展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔蘚樣變此時病變皮膚乾燥、增厚、皮紋加深互相交錯,皮嵴突起,呈菱形或多角形境界清楚。本病我見於青壯年男性。

緩解方法

1.避免感情衝動。忌用手搔抓或熱水燙洗。
2.不宜穿過硬的內衣,以免刺激皮膚。
3.不抽菸,忌食酒、辣椒等刺激性食物。多吃清淡食物和水果。

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