聖路易斯型腦炎又叫聖路易腦炎，是由聖路易斯型腦炎病毒引起的，經蚊媒介傳播的人畜共患中樞神經系統感染性疾病。多見於美國，加拿大和墨西哥也見有報導。
基本介紹
- 別稱：聖路易腦炎
- 就診科室：神經科
- 常見發病部位：中樞神經系統
- 常見病因：聖路易斯型腦炎病毒感染
- 常見症狀：發熱、頭痛、咽痛、肌痛等
- 傳染性：有
- 傳播途徑：蚊傳播
病因,臨床表現,檢查,診斷,鑑別診斷,治療,預防,
病因
聖路易斯型腦炎病毒感染引起。
臨床表現
聖路易斯型腦炎的潛伏期為5～15天，多數患者症狀輕微，表現為發熱、頭痛、咽痛、肌痛，數天后即完全恢復。約40%的兒童和青年患者僅僅有發熱和頭痛，或者為無菌性腦膜炎的表現。少數患者出現明顯的腦炎症狀和體徵，包括頸項強直、意識障礙和局灶性神經系統症狀，嚴重者可出現昏迷。部分患者留有較輕的後遺症。高齡是病死的高危因素，致死風險隨年齡增加而增加。成人腦炎病死率3%～30%。
檢查
血清學檢查和病毒分離。
診斷
1.初步診斷是根據患者的臨床表現和疫區接觸史。
2.實驗室檢測主要依賴於血清學檢查和病毒分離。採用ELISA法檢測血清（或腦脊液）中特異性抗體，用於早期快速診斷。以補體結合、血清抑制試驗及ELISA法檢測血中抗體，第一周出現陽性，第二、三周抗體效價明顯升高者支持診斷。死後腦組織分離病毒或腦組織冷凍切片，採用免疫組化和病毒培養來明確。
3.腦脊液檢查在急性期可見中度細胞數（通常淋巴細胞）增加。三分之一的患者有蛋白的升高。CSF中的特異性IgM和中和抗體也可用於診斷。
4.頭部影像學和EEG檢查均無特異性。
鑑別診斷
在美洲該病須與西方馬腦炎、單純皰疹性腦炎等鑑別診斷。
治療
尚無特殊治療，採取支持、對症治療，加強護理。
預防
滅蚊、防蚊及控制蚊蟲孳生是此病主要的預防措施。對鳥類和蚊蟲抗體的檢測，有預測次病流行的價值，以早採取有效預防措施。現無可用疫苗。
