耳凍傷

簡述

又稱耳廓凍傷，耳廓的皮膚出現紅腫，奇癢難忍、發熱，總想用手去揉，逐漸感覺刺痛，有時皮膚發亮並出現水皰。嚴重的耳廓凍傷皮膚破爛，可發生潰瘍，耳廓流黃水，表面結痂。耳廓由於長期缺血、缺氧可發生乾性壞死，“凍掉了耳朵”的現象並不鮮見。造成終身耳朵缺損而殘廢畸形。

在寒冷的冬季，許多人會發生耳廓凍傷，耳廓的皮膚出現紅腫，奇癢難忍、發熱，總想用手去揉，逐漸感覺刺痛，有時皮膚發亮並出現水皰。嚴重的耳廓凍傷皮膚破爛，可發生潰瘍，耳廓流黃水，表面結痂。耳廓由於長期缺血、缺氧可發生乾性壞死，“凍掉了耳朵”的現象並不鮮見。造成終身耳朵缺損而殘廢畸形。

致病原因

兩隻耳朵突出在頭部兩側，皮膚很薄，皮下組織較少，與耳廓軟骨連線比較緊密，由於缺少皮下脂肪的保護，而且耳廓的血管表淺，遇到寒冷刺激時，血管收縮易發生缺血、缺氧，發生耳廓凍傷。耳廓凍傷後，用手輕輕按摩耳廓可促進局部血液循環。不論凍傷輕重如何，千萬不可立即到熱的室內去烤火或用熱水袋、熱毛巾等突然加熱，以免引起血管痙攣，而造成局部壞死。也不可用力揉搓，否則易引起局部血液循環障礙發生耳廓假性囊腫和耳廓軟骨膜炎。

治療

耳廓凍傷早期，可把大蘿蔔切成厚片放在火邊烤熱，在耳 廓凍傷紅腫處塗擦，起到化滯散淤、活血消腫的作用，注意勿用力擦傷皮膚。如果凍傷比較厲害，可在局部塗抹凍瘡軟膏，口服抗生素。如果耳廓已經潰爛甚至有軟骨暴露時，應立即到醫院進行手術治療。為了預防耳廓凍傷的發生，應注意防寒保暖。

初起輕者用軟布時常揉搓患部,或用25℃溫水浸毛巾敷之;或用雞蛋皮適量煎湯。降到適宜溫度後。反覆洗。至凍傷處有濕感或僵木消失為止。

有硬塊者用紅靈酒或薑汁。辣椒頻擦。使氣血暢通、皮膚上有小疤時。可用蜂蜜70％。豬油30％混合成油膏外敷、

潰爛後用馬勃1塊或馬勃膏(馬勃20克。凡士林80克)，生肌玉紅膏外敷。每日1次。有感染者還可用九一丹，紅油膏蓋貼，腐脫新生，則改用生肌散，生肌白玉膏以利收口。

另外，氣血虛弱者，宜加用調補氣血，溫通血脈之湯劑治療。如人參養榮湯加減：炙黃茂9克，黨參12克，焦白朮9克,熟附塊9克(先煎)，茯苓9克，當歸9克，生薑3片，大棗9克，肉桂粉1.5克。凍瘡嚴重宜加用溫陽散寒之中藥，如桂枝加當湯：桂枝9克，當歸30克，乾薑6克，赤芍6克，炙甘草6克，大棗9克，加制川草烏各3克。

預防

耳朵之所以最容易發生凍傷，與耳朵的構造有密切關係。因為整個耳廓除了耳垂有脂肪組織可以保溫外，其餘部分只有很薄的皮膚包著軟骨，裡面的血管非常細微，保溫能力極差。特別是冬季，耳朵因受到寒冷氣候的刺激，耳部血管的血液供應比其它部位會更少，末端血液循環障礙，氣血運行不暢，因而容易發生凍傷。 一般都是冬天，從室內到室外的一個過程，室內溫度高，室外溫度底，耳朵是露在外面的，耳朵忽然從一個溫暖的環境轉到一個冰冷的環境不適應，最容易凍著。所以天冷出門時，應戴帽子或戴耳封，以加強對耳朵的保護。