經鼻腔盲探插管術

經鼻腔盲探插管術是經鼻腔不用喉鏡也不顯露喉頭而將氣管導管插入氣管內的方法。在口腔外科手術需要行氣管內麻醉時常用,尤其適用於張口度小、無法置入喉鏡的患者。先作鼻腔表麻和滴入麻黃鹼,插管時應使患者保持自主呼吸,當導管經鼻腔插入口咽部後,以右手持導管的尾端,左手托住患者枕部,徐徐推進導管,同時傾聽管內呼吸音,待導管內聞及最清晰的呼吸音時,於患者呼氣時將導管推入氣管內。

右手有阻力消失感,且管內呼吸音極明顯。若呼吸音消失而患者有自主呼吸示導管誤入食管,應重新插管。若導管前進受阻可改變頭部位置,待聞及最大呼吸音時才插管。主要併發症同鼻腔明視插管,當反覆插管時咽喉黏膜下血腫和喉水腫發生機會多。

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