紅細胞葉酸

葉酸是一種水溶性B族維生素，是由蝶啶、對氨基苯甲酸和L-谷氨酸結合而成，也叫蝶醯谷氨酸。因為最先從菠菜中發現了這種生物因子，所以被命名為葉酸。葉酸主要在十二指腸及近端空腸部位吸收。吸收後的單谷氨酸葉酸，一部分以多谷氨酸葉酸形式貯存在紅細胞、肝臟等組織中，一部分以單谷氨酸葉酸形式分布於血漿、組織液、膽汁及尿液中。葉酸缺乏與多種疾病的發生有關，準確檢測人體內葉酸水平是評價葉酸營養狀態的基礎。人體葉酸水平常用血漿葉酸、血清葉酸和紅細胞葉酸來衡量。血漿或血清葉酸代表體內循環狀態的葉酸水平，但易受到膳食等因素影響。紅細胞葉酸與紅細胞更新過程有關，反映人體內葉酸的長期變化狀態和葉酸儲備情況。紅細胞葉酸檢測方法與血清葉酸相同，主要有微生物和放射競爭性蛋白結合技術兩種方法。

臨床意義

紅細胞葉酸檢測主要用於巨幼細胞性貧血的診斷。生長過速而葉酸供給不足、機體對葉酸的需要量增多或消化道吸收障礙時均可導致葉酸缺乏病。如果經常使用葉酸拮抗劑的藥物如甲氨蝶呤能影響細胞攝取葉酸和抑制二氫葉酸還原酶的作用，阻礙四氫葉酸的形成；長期服用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、撲米酮均可影響葉酸的吸收，乙胺嘧啶、異煙肼也有抑制二氫葉酸還原酶的作用可引起葉酸缺乏。

正常值參考範圍

紅細胞葉酸檢測主要用於巨幼細胞性貧血的診斷。生長過速而葉酸供給不足、機體對葉酸的需要量增多或消化道吸收障礙時均可導致葉酸缺乏病。如果經常使用葉酸拮抗劑的藥物如甲氨蝶呤能影響細胞攝取葉酸和抑制二氫葉酸還原酶的作用，阻礙四氫葉酸的形成；長期服用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、撲米酮均可影響葉酸的吸收，乙胺嘧啶、異煙肼也有抑制二氫葉酸還原酶的作用可引起葉酸缺乏。