胰液,糜蛋白酶 (胰凝乳蛋白酶),相關詞條,
胰液
胰液由無機物和有機物組成。無機成份中最重要的是胰腺小導管的上皮細胞分泌的碳酸氫鹽，其濃度隨胰液分泌率增加而增加。碳酸氫鹽的主要作用是中和進入十二指腸的胃酸，使腸黏膜免受胃酸的侵蝕，並為小腸內多種消化酶的活動提供最適宜的pH環境（pH7～8）。此外，胰液中還有Cl-、Na+、K+、少量的Ca2+和微量的Mg2+、Zn2+等。
胰液中的有機物主要是消化三種營養物質的消化酶，它們是由腺泡細胞分泌的。主要有胰澱粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。前兩種酶具有活性，胰澱粉酶可將澱粉水解為麥芽糖及葡萄糖。胰脂肪酶可分解甘油三酯為脂肪酸、甘油一酯和甘油。後兩種酶原均不具活性。當胰液進入十二指腸後，胰蛋白酶原被腸液中的腸致活酶激活成為具有活性的胰蛋白酶。此外，酸和胰蛋白酶也能使胰蛋白酶原活化。糜蛋白酶原由胰蛋白酶激活為糜蛋白酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶都能分解蛋白質為和腖，二者共同作用時，可使蛋白質分解為小分子的多肽和胺基酸。糜蛋白酶還有較強的凝乳作用。
糜蛋白酶 (胰凝乳蛋白酶)
【外文名】Chymotrypsin ,Alpha-CHYMAR, Catarasa, Chymlase, Chymozym, Impral
【別名】糜蛋白酶;胰凝乳蛋白酶 ,α-糜蛋白酶,甲-糜蛋白酶
【作用與用途】 本品為胰腺分泌的一種蛋白水解酶，能迅速分解變性蛋白質，作用、用途與胰蛋白酶相似，比胰蛋白酶分解能力強、毒性低、不良反應小。用於創傷或手術後傷口癒合、抗炎及防止局部水腫、積血、扭傷血腫、乳房手術後浮腫、中耳炎及鼻炎等。可用於白內障摘除。
【劑量與用法】 白內障摘除術，取本品以生理鹽水配成1/5000的溶液，由瞳孔注入後房，經2～3分鐘，當晶體浮動後，再以生理鹽水沖洗，即可取出晶狀體。肌注，5mg/次，1～2次/日。濕敷或噴霧，5mg/次。氣溶療法，0.2mg～0.3mg/次，3～4次/日。氣管滴入，以0.5mg/ml溶液適量滴入。 可使粘稠的痰液稀化，便於咳出，對膿性和非膿性痰液均有效。祛痰:肌內：4000u/次，以0.9%NS5ml溶解。噴霧吸入：4000u/次，濃度：400u/ml.
【副作用】 1 常見有發熱、頭重、噁心、嘔吐、皮疹、胃液酸度低下等。 2 肌注局部常有疼痛和硬結。 3 大量非口服給藥可發生過敏反應。 4 有時可引起凝血時間延長和纖維蛋白原減少。 5 肌注忌用於嚴重肝腎疾患、出血性潰瘍及血凝功能異常者。 6 不到20歲的眼病或玻璃體液不固定的創傷性白內障病人忌用。用前需做過敏試驗。
附：糜蛋白酶含於胰液中，受胰蛋白酶激活，可水解芳香族胺基酸，如苯丙氨酸，酪氨酸，色氨酸。
