糖類抗原ca199

CA19-9是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標誌物，為細胞膜上的糖脂質，分子量大於1000kD。是迄今報導的對胰腺癌敏感性最高的標誌物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在，分布於正常胎兒胰腺、膽囊、肝、腸和正常成年人胰腺、膽管上皮等處。是存在於血液循環的胃腸道腫瘤相關抗原。

基本介紹

• 中文名：糖類抗原ca199
• 外文名：carbohydrate antigen 19-9
• 性質：糖脂質
• 分子量：大於1000kD

命名

因由鼠單克隆抗體116NS19-9識別而命名

臨床套用

消化道惡性腫瘤

胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA 19-9水平分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌為最高，故CA19-9是胰腺癌較好的標誌；

胰腺癌診斷中的套用：

大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考範圍上限（37 U / mL）為診斷標準，敏感性和特異性均可達90%以上；

CA19-9水平與腫瘤的階段有關，血清中含量的高低提示手術的難易程度；

術前CA19-9水平對預後有一定提示作用，低者預後好；

術後CA19-9水平降至正常者生存期長於未下降者；

腫瘤復發時，CA19-9可再度升高，並且發生於影像學診斷之前。因此可用作監測腫瘤的復發。

其他惡性腫瘤

卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽性率較低。套用如下：

胃癌的陽性率約為25%-60%，且與腫瘤分期有關。對於胃癌患者，同時檢測CEA可提高陽性率；

直腸、結腸癌患者，陽性率為18%-58%，與腫瘤分期有關。同時測定CEA可提高敏感度，如果治療有效，CA19-9下降速度較CEA快；

膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高，可用於區別胰腺癌、膽管癌合併的黃疸與阻塞性黃疸。後者的CA19-9水平較低。

使用原則：CA19-9與AFP、CEA聯合檢查，有助於提高胃腸道腫瘤的診斷效率

非腫瘤性疾病

低濃度增高、一過性增高可見於慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。

參考值範圍(某儀器)：≤ 37k U /L