精神病人護理

精神病人護理

精神病人可有不同程度的精神障礙,嚴重者可有自殺、自傷、傷人、毀物等異常行為,這既危害自身的安全,破壞家庭幸福,又可影響社會治安。

基本介紹

  • 中文名:精神病人護理
  • 外文名:nursing care of mental patient
  • 拼音:jingshenbingrenhuli
  • 首要前提:尊重患者的人格和權利
內容簡介,所屬分類,

內容簡介

精神病人護理nursing care of mental patient
精神病人護理
精神病人護理的首要前提是尊重患者的人格和權利,給予同情和關懷;理解患者的心理狀態和社會環境對他們的影響,以及疾患本身帶給他們的身心痛苦。這是建立良好護患關係的基礎。是取得最佳護理效果的關鍵。護理人員也要有獻身精神,才能做好護理工作。
精神病房應為患者提供整潔、安靜、舒適、優美的治療和休養環境,這有利於穩定患者的情緒,使之安心住院;有利於維護良好的工作秩序,保證醫療和護理任務的完成。消除病房中不安全的隱患,以防意外。科學的護理管理起著十分重要的作用。
精神障礙患者的臨床表現複雜多樣,要根據其不同的精神狀態,給予相應的護理措施。例如,對興奮狀態的患者,要嚴防自傷、傷人的異常行為;要保證正常的飲食入量,以防衰竭;還要防止暴飲暴食或拒食;保持環境安靜,注意患者的休息和睡眠。對抑鬱狀態的患者,要加強心理護理,嚴防自殺行為,勸餵飲食,保證正常的入量。對有妄想的患者,要掌握其妄想內容及病情動態,在妄想開始動搖時,要適時地做好心理護理,分析病情,引導患者面向現實生活。對癔病患者,要注意保護性醫療制,並配合暗示治療,做好護理工作。對軀體疾患並發精神障礙者,首先要做好對原發疾患的臨床護理。
觀察病情可掌握病情動態和患者的心理狀態,這是做好臨床護理工作的重要手段之一,也是護理人員的高度責任心和業務水平的具體表現。有些患者缺乏主訴能力,不能主動反映病情,只能通過觀察發現問題。要早期發現精神藥物的副作用和軀體合併症。即使是輕微的精神藥物副作用,如便秘或尿瀦留,也能導致患者煩躁不安。通過觀察可辨明反應是精神藥物的副作用,還是精神症狀的加劇,因為對這兩種情況採取的措施不同。此外,患者的言語、行為、表情、神態、姿勢、動作等均可提示其內心的體驗和存在的護理問題。例如,有的患者與病友交談中會流露"活著沒意思還不如死了好"。從患者服藥時的動作、表情,可以了解他有無暗藏藥品,拒絕治療的可能。
精神障礙患者存在著病態心理,但另一方面也還有正常的心理,兩者相互交織。因此,醫護人員要有與病人交往的熟練技巧,這有助於理解個別患者的特殊需求,以便決定醫療護理措施,滿足其需要,消除其情感焦慮,緩和激惹因素,矯正行為,引導、訓練患者嘗試正常社會生活,為患者早日康復創造有利條件。
基礎護理是精神病人護理不可缺少的組成部分,因為多數住院患者生活不能自理,需要精心護理與關懷。要保持患者儀容整潔,培養良好的衛生習慣。如早、晚洗漱,飯前便後洗手,定期組織患者洗澡、理髮、修剪指(趾)甲。要安排好合理的作息制度,並積極組織患者參加綜合治療活動。並要保證良好、安靜的睡眠環境,以穩定療效。責任制護理在精神病人的護理中也起重要作用。
在患者出院前,護理人員要指導其家屬如何進行家庭護理,並告知患者病情及心理特徵方面的注意事項;在家的患者要按醫囑服藥;定期複查;安排好生活和作息制度,使之心情愉快,生活規律化。社區精神病防治機構設立家庭病床,實施保健管理制度,護理人員定期家訪,觀察指導,做到院內、外、防與治相結合。

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