粒細胞肉瘤

粒細胞肉瘤(granulocytic sarcoma,MS),又稱髓樣肉瘤(myeloid sarcoma)、骨髓外髓樣瘤(extramedullarymyeloid tumor,EMT)、綠色瘤(chloroma),是髓系幼稚細胞侵犯到骨髓以外的組織或器官中並增殖形成瘤樣腫塊。

流行病學,臨床表現,
又稱髓細胞肉瘤,是幼稚粒細胞形成的實體性惡性腫瘤,常常繼發於急性髓細胞白血病(AML)或者慢性粒細胞白血病(CML),好發於兒童和青少年。常常累及扁骨和長骨、肝、脾、淋巴結、乳腺、胃腸道、皮膚等處。有些腫瘤切除後置於空氣中可以呈現淺綠色,稱為綠色瘤。
腫瘤由不同分化程度的幼稚粒細胞組成,診斷標準同CML。

流行病學

粒細胞肉瘤可發生於各年齡組人群,多見於中青年,平均年齡為34.6歲,男女之比為1.24:1~3.24:1

臨床表現

MS 絕大多數時候發生於急性髓細胞白血病(AML)患者,但也可發生於慢性粒細胞白血病(CML)的加速期以及骨髓增生異常綜合徵(MDS)患者,還可發生於異基因造血幹細胞移植(HSCT)患者,少數情況下孤立發生而不伴有骨髓受累。各種部位的 MS 伴隨骨髓受累的幾率目前尚無研究。MS 的臨床表現多樣化,取決於其發生的部位及瘤塊的大小。最常見的發生部位有軟組織、骨骼、骨膜和淋巴結,但文獻報導的發生部位遠非這些,幾乎涉及人體所有解剖學部位。MS中樞神經系統侵犯少見,是一種有別於腦膜白血病的特殊疾病實體。

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