等張液體

內容概述

等滲液是指滲透壓相等的溶液。即兩種溶液用理想半透膜隔開時，無滲透現象產生（滲透平衡）則互稱為等滲液。臨床上所說的等滲溶液，是指溶液的滲透壓與血漿或淚液的滲透壓相等的溶液。以前認為紅細胞在等滲溶液中，能保持其正常形態（不皺縮、不溶血）。但臨床研究發現並非完全如此，因而提出了等張溶液的概念。此概念的提出，主要是因為有的分子能夠通過細胞膜，如1.9%的尿素溶液，按質點數計算與血漿等滲，但因為它能自由通過細胞膜，將紅細胞置入其中會立即溶血，所以，1.9%的尿素溶液是等滲溶液，但不是等張溶液，不能將其輸入血液中，而NaCl不能自由透過細胞膜，所以0.9%NaCl既是等滲溶液，也是等張溶液。

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注射液的等滲與等張概念是醫藥學上的一個重要問題,臨床套用中常有不一致的地方,現闡述如下所謂等滲液,化學上認為溶液的滲透壓是以理想半透膜作為條件,理想半透膜的特點是只允許溶劑水分子即小分子自由通過,而溶質分子或離子不能自由通過,某兩種溶液用理想半透膜隔開,若無滲透現象產生則互稱為等滲液。而醫學上的等滲液是指該液與血漿所產生的滲透壓相等。正常血漿的滲透壓相當於,一般認為血漿總滲透壓範圍在,滲透壓在上述範圍內的溶液均為等滲液。醫學中在討論溶液的滲透壓時常採用、特別在兒科體液療法中習慣用張力濃度單位也是與體積摩爾濃度或體積毫摩爾濃度、離子毫當量濃度間的互相換算較為簡便。

那么何謂溶液的張力濃度等張液，等張液與等滲液有否區別？藥劑學上一些實驗結果提示,某溶液運用冰點下降法求得的滲透壓屬於等滲範圍,但不一定是等張,因為該液可引起溶血現象。這說明等張與等滲是有區別的。滲透壓濃度與等滲液的前提是理想半透膜,而張力濃度與等張液的條件是紅細胞膜。紅細胞膜並非理想半透膜,一些物質分子或離子能自由通過,某溶液放在血液中若不發生各種不同程度的溶血者,均可認為是等張液。等滲液與等張液間既有聯繫又有區別,等張概念可認為是在等滲概念的基礎上發展起來的。在兒科體液療法中因小兒脫水性質不同,通常將各種注射液混合成等張液、半張液、低張液等,以適合於不同體液療法的需要。

等滲液不一定是等張液,而等張液一定是等滲液。等滲指體外而言,等張指體內而言,兩者計算標準也有所不同。藥劑學實驗中發現有些等滲藥液如腸尿素、腸無水乙醇或腸抗壞血酸進行生物學溶血測定時,它們的溶血程度可達腸,藥劑學上稱這些藥液為等滲低張液,為防止溶血現象加入其它物質常用,呱氯化鈉與腸葡萄糖來調節為等張液這裡不包括可能因直接破壞紅細胞膜引起的溶血。這些藥物引起溶血的原因是它們的分子能自由通過紅細胞膜,隨著藥物的分子量增大,分子半徑大,從而使溶血程度相應減弱么。需要注意的是在藥劑學上可用腸葡萄糖提高藥液張力,而兒科學認為葡萄糖屬於無張力物質,其實這並不矛盾,因為前者是以進入血液時的原始濃度來計算,而後者是以物質的最終氧化產物是否有張力來計算的。綜上所述,等張與等滲的區別是等張指體內對紅細胞膜而言,等滲指體外對理想半透膜來說的。兒科學中的等滲液不一定是等張液,而等張液必定是等滲液。藥劑學中等滲液並非為等張液,等張液未必都是等滲液,由於各學科的計算依據不同,所以出現了上述現象。

等張液體

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