第2~5頸椎橫突注射

2.用5號細針經皮觸及橫突時,針尖向內下方,避免誤刺過深至椎間孔,因橫突溝有相應的頸神經及其伴行血管穿出,並直通椎間孔,此橫突溝中還有椎動脈貫穿向頭側。

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操作名稱

第2~5頸椎橫突注射

適應證

第2~5頸椎橫突注射適用於:
1.頸椎病、肩上臂外側痛。
2.頸神經根炎、眩暈。
3.頸肩胛骨痛(頸2~4)、頸肩臂痛(頸4~5)。

禁忌證

1.注射部位合併有感染或傷口。
2.穿刺部位腫脹變形,定位困難。
3.出凝血時間異常,有重症糖尿病者。

準備

備皮;患者取仰臥位,頭偏向健側;常規消毒皮膚。

方法

必要時針尖向內對準橫突溝或再向內進1~2mm,藥液可更多浸潤神經根及其臨近組織。針尖要穩,否則有誤入椎間孔損傷血管和脊髓的危險。根據具體病情,選擇注射部位。

注意事項

1.嚴格無菌操作,避免感染。
2.正確掌握進針位置,防止損傷椎動脈、脊髓或導致氣胸。
3.避免單側或雙側頸部多方位注射。
4.若患者主訴疼痛集中於肩上方,並延及同側臂外側時,應選擇頸5及其神經根為主要注射部位。

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