空腸造瘺術

空腸造瘺術是一種暫時性的部分造瘺術,多用於插管式造瘺,即將空腸營養管置入空腸內,經腹壁引出並固定。

基本介紹

  • 英文名稱:jejunostomy
  • 就診科室:外科
  • 多發群體:幽門梗阻、十二指腸瘺、胃腸吻合口瘺、營養不良者等
  • 常見發病部位:空腸
適應證,術後護理,

適應證

1.幽門梗阻、十二指腸瘺、胃腸吻合口瘺、營養不良者。
2.食管狹窄,不能進食、全身營養不良,而狹窄又不能用手術解除者。
3.胰頭、壺腹癌致梗阻性黃疸,無法施行切除術,行膽道內引流術又無條件時,膽汁可經膽道外引流,再自空腸造瘺返入腸腔。
4.急性重型胰腺炎術後估計短期內不能進食,可經空腸造瘺補充營養。

術後護理

1.妥善固定:造瘺管長短適宜,避免患者在床上翻身活動時管子扭曲、受壓或造瘺管脫出。
2.保持通暢:每次灌食前後均需用少量溫開水沖洗管子防止管子堵塞。
3.注意滴注營養液要低濃度、小劑量,逐漸增加速度,灌注飲食期間密切觀察患者有無腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等症狀。
4.做好記錄:每日記錄灌注食物的種類、總量及時間,並計算總熱量。
5.營養液需現用現配,保證勻速滴入,滴入食物之前用過濾器過濾,避免殘渣堵塞管腔。注意維持溫度在38℃左右。
6.每日評估造瘺口周圍皮膚情況:保持造瘺口周圍皮膚清潔乾燥,並在造口周圍皮膚塗氧化鋅軟膏,加以保護。
7.滴注瓶及配製器材應每日消毒,防止胃腸道感染。

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