盲腸炎

急性非特異性盲腸炎臨床上十分少見,但近年來發病呈增多趨勢。本病在其未發生穿孔前難以確診(這可能是臨床少見的原因之一),往往不能給予正確合理的治療,導致病情發生惡化,最終壞死穿孔合併急性瀰漫性腹膜炎。

基本介紹

  • 就診科室:急診科、肛腸外科、消化內科
  • 常見病因:病因尚不明確,可與環境、飲食、生活習慣有關
  • 常見症狀:肚臍附近或是上腹部悶痛
  • 傳染性:惡
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病因

急性非特異性盲腸炎病因大都未明,可能包括:環境、飲食、生活習慣、遺傳、免疫、感染等諸多方面的綜合因素。

臨床表現

1.症狀
盲腸炎在病初有不固定點的腹痛出現,但大多還是出現在肚臍附近或是上腹部,這種痛的感覺悶悶的,幾個小時以後則移向右下腹,此時若是用手按壓右腹部,疼痛會更加嚴重。除了明顯腹痛之外,部分患者會出現食慾差、噁心、嘔吐、輕度發熱,大約38度左右。
2.體徵
腹平坦,聽診腸鳴音減弱,叩診無明顯移動性濁音,腹肌局部緊張,滿腹均有壓痛、反跳痛,尤以麥氏點上方2cm左右為甚。

診斷

急性非特異性盲腸炎臨床表現無特異性,酷似急性闌尾炎,術前診斷困難。

治療

本病主要有非手術和手術治療兩種方式。非手術治療主要措施為:腸道休息,胃腸減壓,營養支持和使用廣譜抗生素。非手術治療適用體徵較輕或疾病初期,但要注意病情可出現反覆或惡化,治癒後也有復發可能。手術治療主要方法為:右半結腸切除術,末端迴腸造口術,手術治療適用於有腹膜炎、腹腔膿腫和穿孔等情況。

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