癰的病變範圍較大，引流不暢，經各種非手術療法不能控制時，應在全身套用抗生素的同時，作切開引流（面、唇癰除外）。
基本介紹
- 中文名：癰切開引流術
- 提示：應在全身套用抗生素的同時
- 術前準備：術前應治療合併症
- 注意事項：切開引流的操作應十分輕柔
術前準備,麻醉,手術步驟,注意事項,術後處理,
術前準備
1.術前應治療合併症（如糖尿病，結核病等）。
2.合理套用抗生素，防止炎症擴散。
3.對重危患者或合併敗血症者，應積極提高全身抵抗力（如輸液、輸血等）。
麻醉
1.全麻 氯胺酮或硫噴妥鈉靜脈麻醉。
2.局部浸潤麻醉。
手術步驟
1.切口 在癰的腫脹處作+形或++形切開，深度須達癰的基底部（深筋膜層），長度須達病灶邊緣的健康組織1。
2.翻開皮瓣 切開皮膚後，向外翻開皮瓣，清除皮下全部腐爛和壞死的組織達深筋膜；如深筋膜下已被波及，也應予切開2。
3.清洗創面 創面用雙氧水清洗後，用浸透抗生素（如青黴素）溶液或50%硫酸鎂溶液的紗布條堵塞止血，然後包紮。
注意事項
1.切開引流的操作應十分輕柔，不要用力擠壓，以免炎症擴散。後頸部的癰切開引流時，更須注意，以免炎症沿枕靜脈擴散至顱內海綿竇，引起海綿竇炎。
2.作+形或++形切開時，應將炎性浸潤部分完全切開，以免炎症繼續擴大，浸潤部分逐漸壞死。
3.較大的出血點可用細線結紮。滲血用紗布壓迫止血即可，以免結紮線過多，形成異物，加重炎症，影響創面癒合。
術後處理
1.術後2～3日，取出填塞在傷口內的紗布條，用雙氧水或1∶1000新潔爾滅溶液清洗傷口，用凡士林紗布條引流後包紮。
2.觀察創面待健康肉芽組織生長後，用膠布拉攏兩側皮膚，以縮小創面，加快創面癒合。如創面大，可在創面清潔後作皮片移植。
3.全身套用抗生素，注意加強營養。
