痰濕證

痰濕證，中醫病證名。是指因脾虛失運，津液輸布失常，水濕內停所致濕濁內停，日久成痰，痰濁阻肺，出現以咳嗽痰多，色白，胸部痞悶為主症的證候。多見於肥胖之人，是本虛標實，氣虛陽虛為本，多痰多濕為標。濕痰證可見於西醫學的慢性氣管炎，肺心病，慢性胃炎，耳性眩暈等。

病因病機

脾胃陽虛，運化失常，水液停聚，生濕釀痰，或因外感濕痰誤治或失治，滯留不去而成。痰隨氣升，上貯於肺，肺失宣肅可發病為咳為喘；痰阻中焦，脾胃失和，升降失常發為嘔；痰濕壅遏清陽可發眩暈等。

臨床表現

咳嗽痰多，色白質稀，胸部痞悶，身困神倦，四肢乏力，口不渴或嘔惡納呆，腹脹便溏，眩暈心悸，肢重嗜臥，舌淡胖，苔滑膩，脈滑或緩弦滑。咳嗽痰白，易咯出或氣喘；或噁心嘔吐；或見頭暈目眩；手足軟弱無力，走行不靈或握物不牢；或見神識模糊或昏迷。

常見證型

痰濕蘊肺證 咳嗽

臨床表現：咳嗽反覆發作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每於早晨或食後則咳甚痰多，進甘甜油膩食物加重，胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦，大便時溏，舌苔白膩，脈象濡滑。

病因：脾濕生痰，上漬於肺，壅遏肺氣。

治法：燥濕化痰，理氣止咳。

方劑：二陳湯平胃散合三子養親湯加減。

常用中藥：半夏、陳皮、茯苓、蒼朮、厚朴、杏仁、佛耳草、紫苑、款冬花。

痰濁阻肺證 喘證

臨床表現：喘而胸滿悶塞，甚則胸盈仰息，咳嗽，痰多黏膩色白，咯吐不利，兼有嘔惡，食少，口黏不渴，舌苔白膩，脈象滑或濡。

病因：中陽不運，積濕生痰，痰濁壅肺，肺失肅降。

治法：祛痰降逆，宣肺平喘。

方劑：二陳湯合三子養親湯加減。

常用中藥：半夏、陳皮、茯苓、蘇子、白芥子、萊菔子、杏仁、紫苑、旋覆花。