留鉀利尿藥

留鉀利尿藥又稱髓襻利尿藥。最常用的是呋喃苯胺酸（速尿），利尿酸鈉使用較少，可能因其副作用較大。丁苯氧酸作用更強。②中效能利尿藥。最常用的是噻嗪類利尿藥，如雙氫氯噻嗪。③低效能利尿藥。又稱留鉀利尿藥。常與噻嗪類藥物聯合套用。一方面增加噻嗪類療效，另一方面減少鉀的排出。有螺旋內酯（又稱安體舒通）、氨苯蝶啶、氨氯吡咪。另外尚有滲透性利尿藥。有機汞利尿藥（如汞撒利）因毒性大已被淘汰。碳酸酐酶抑制劑（如乙醯唑胺）利尿作用弱，目前眼科用於降低眼壓，治療青光眼等。

留鉀利尿藥Exnas:ium-sparing r}iureti}s作l}! } '曲小 管和集合管系統的利尿藥，利blc效果較弱，但均可減少鉀的排 泄，故稱留鉀利尿藥。常用藥物有螺內脂，它是醛固酮拮抗 劑，表現出排鈉留鉀作用;氨苯蝶吮和阿米洛利對此段N}, 的主動重吸收有直接抑制作用，從而增加排鈉、氯而利尿一該 類藥與其他利尿藥合用，可對抗其他利尿藥排K'的不良反 應:該類藥物久用可引起高血鉀。