全瓷牙

瓷全冠一般指本詞條

全瓷牙,又稱全瓷冠,是覆蓋全部牙冠表面,且不含金屬內冠的瓷修復體。由於內冠不再使用金屬,而採用與牙齒顏色相近的高強度瓷材料製成,因此較金屬基底烤瓷修復體更美觀,半透明度與天然牙近似,修復後牙齦邊緣表現更加自然,可達到仿真效果,且具有對周邊組織無刺激等優點,已被廣泛用於臨床,尤其在前牙美學修復時常被選用。

基本介紹

  • 中文名:全瓷牙
  • 其他名稱:全瓷冠
  • 所屬科室:牙齒修復
全瓷牙分類,鑑別,適應證,預後,注意事項,專家觀點,

全瓷牙分類

根據製作材料不同全瓷牙又可分為1. 玻璃陶瓷類全瓷牙。如:熱壓鑄瓷冠(Empress I、II、III代),玻璃滲透瓷冠,及採用CAD/CAM技術研磨完成的玻璃陶瓷冠等。 2. 氧化鋁、氧化鋯全瓷牙,通過套用CAD/CAM技術研磨完成氧化鋁、氧化鋯內冠,再通過分層堆瓷技術添加外層飾瓷,製作完成的全瓷牙或無外層飾瓷的全鋯冠。

鑑別

玻璃陶瓷類全瓷牙顏色美觀,具有半透明效果,但遮色效果及強度稍差,更適合前牙美學區單冠或較短固定橋的修復。氧化鋁、氧化鋯全瓷牙堅固、耐用,遮色效果佳,主要適用於後牙區單冠、較長固定橋的修復及前牙重度變色牙和金屬樁核的修復。全鋯冠主要適用於後牙功能區,恢復咀嚼功能。

適應證

修復適應證包括:
1. 修復變色牙(包括修復中、重度四環素牙及死髓變色牙等);
2. 修復牙體缺損
3. 修復釉質發育不全
4. 修復牙列缺損
5. 恢復接觸點或咬合關係;
6. 修復異形牙、錯位牙;
7.關閉牙間隙;
8. 種植修復等。

預後

據文獻報導全瓷牙的遠期修復成功率明顯低於金屬基底烤瓷冠(10年85%)。但也有文獻報導全瓷牙5年修復成功率可達92-98%。

注意事項

全瓷牙修復後應儘量避免用其切、咬堅硬食物,以預防修復體受損;且應作好每日自我清潔,如:用牙線清潔等,以預防牙齦發炎;並應定期就醫隨訪。

專家觀點

近年,患者對修復效果的美觀要求越來越高,為使修復後牙冠的顏色、形態及邊緣儘量接近自然牙,全瓷材料已被廣泛用於臨床。全瓷牙的美學效果及長遠療效已被臨床套用證實。但是全瓷牙修復時要求對基牙行較多的牙體製備,會對牙髓有一定刺激,尤其對髓腔較大的年輕恆牙損傷大,有時需先行根管治療後才可進行修復。而患者希望儘量少磨牙,製作保留活髓的修復體。因此臨床選擇修複方案時應優先考慮瓷貼面等保存治療手段。若選用全瓷牙修復,應儘量採用單冠修復,以便於修復後清潔。此外,某些情況下單純使用全瓷牙修復還不能獲得最佳的美學效果,常需結合其它治療,如:與牙齦、牙周手術、正畸等聯合修復。

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