特發性瞼鬆弛症矯正術

特發性瞼鬆弛症是一種原因不明的眼瞼疾患。有些病人表現為反覆發作性眼瞼皮膚血管神經性水腫,多見於上瞼。男女均可發病,以女性多見。本病特點為眼瞼皮膚變薄,彈性喪失,皮膚呈紫紅色下垂,甚至遮擋視線。此病眶隔菲薄,常伴眶脂肪及淚腺脫垂,外上眶緣皮下可觸及滑動的腫塊,外上穹隆部可見結膜下脫垂的淚腺,通常需要進行手術治療。

基本介紹

  • 中文名:特發性瞼鬆弛症矯正術
  • 相關疾病:特發性瞼鬆弛症
  • 專科分類:眼科
  • 適應證:特發性瞼鬆弛
  • 禁忌證:嚴重全身疾病、眼瞼急性炎症等
  • 術後併發症:矯正不足,矯正過度,上瞼下垂等
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,術後飲食,

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
術眼表面麻醉,眼瞼皮下浸潤麻醉。
2.術前準備
(1)做常規生化檢查、凝血機制檢查等。
(2)術前給予鎮靜劑。
(3)雙眼點抗生素眼液,

適應證

特發性瞼鬆弛患者。

禁忌證

1.嚴重的全身疾病,如高血壓、心臟病、糖尿病。
2.眼瞼或球結膜有急性炎症者,眼前節有炎症者。
3.血小板計數小於90×10/L。
4.凝血機制不正常。

手術步驟

1.距上瞼緣5mm處用亞甲藍畫出上瞼皺襞,至外眥部將畫線斜向顳上方。估計所需切除的皮膚量,然後畫出第二道線。
2.局部麻醉。
3.按畫線切開皮膚,剪去需切除的皮膚。
4.從切口上緣向上分離,打開外側眶隔,眶脂肪及部分淚腺脫出。
5.剪除脫出的眶脂肪及淚腺。
6.眶隔上下唇重疊加固做褥式縫合,並縫於眶上緣骨膜上。
7.絲線間斷縫合皮膚。

術後併發症

矯正不足,矯正過度,上瞼下垂,球後血腫。

術後護理

術後加壓包紮24小時。

注意事項

1.手術後數天要避免低頭,不要過多活動。局部冷敷壓迫。
2.眼瞼的顯著腫脹可能要持續一周左右。瘀血青紫的持續時間在2~4周。
3.手術後5天至1周折線。
4.術後數周應避免劇烈運動,傷口發紅會持續半年以上,可以復發。

術後飲食

多吃富含蛋白質的食品和水果、蔬菜,一周內避免進食刺激性食物,如辣椒等。也不能吸菸或喝酒。保證安靜舒適的恢復環境,應避免眼睛過度疲勞。

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