特發性皮膚鈣化病

皮膚鈣化病(calcinosis cutis)是不溶性鈣鹽(主要為未定型磷酸鈣或少量碳酸鈣)沉積於皮膚內或皮下組織產生的疾病。可分為轉移性皮膚鈣化病，營養不良性鈣化病及特發性鈣化病等3型。

症狀體徵

可分為腫塊性鈣化病及表皮下鈣化結節。

1.腫塊性鈣化病  呈許多大的皮下鈣化團塊，可伴發丘疹性和結節性鈣化性皮膚損害。本病常有家族史及並發高磷酸鹽血症。

2.表皮下鈣化結節(subepidermal calcified nodule)  也可稱為皮膚結石，一般呈單個小的隆起性硬結節，有時有2～3個結節，結節表面大多呈疣狀，但表面也可光滑，常見部位為顏面，有些病例有許多或甚至無數個結節。患者大多為兒童，有些病例出生時即已有個別結節或在成人期前不出現結節。

用藥治療

儘可能治療有關基礎疾病，不濫用維生素D製劑。對原發泛發性損害可試用乙二胺四乙酸二鈉1g加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，每天1次，對伴高血鈣的應限制鈣鹽攝入；伴高血磷的應限制磷質攝入，同時給予氫氧化鋁凝膠，每天60ml，以減少磷的吸收。

局部單個損害可予以手術切除。有推薦在損害處皮膚上劃一魚口狀切口翻起皮瓣，用磨牙鑽將鈣質搞碎，然後用生理鹽水沖洗，是一種簡便和有效的局部療法。

飲食保健

不濫用維生素D製劑，具體飲食建議需要根據症狀諮詢醫生。

預防護理

儘可能治療有關基礎疾病，不濫用維生素D製劑。

病理病因

是不溶性鈣鹽(主要為未定型磷酸鈣或少量碳酸鈣)沉積於皮膚內或皮下組織產生的疾病。

疾病診斷

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檢查方法

實驗室檢查：

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其他輔助檢查：

組織病理：

1.腫塊性鈣化病  皮下組織內有大塊鈣沉著，其周圍有異物反應。有些病例表皮內有鈣沉著，鈣可以從潰瘍處或經表皮排出。

2.表皮下鈣化結節  鈣化性物質主要位於真皮最上層，主要呈密集的鈣化性球體，有些則是1個或數個大的均質性鈣化性物質團塊。鈣化的球體和團塊中耦合有完好的細胞核。大的團塊周圍可見巨噬細胞和異物巨細胞，表皮增厚。鈣顆粒可見於表皮內，提示經表皮排出。

併發症

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預後

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發病機制

鈣沉積在以前受損的組織內，血清鈣及磷值正常，內臟器官不受侵犯。發病機制還不很清楚。