牙齒再植術

牙齒再植術是將因各種原因引起脫落的牙經處理後，原位植入牙槽窩內的手術。

基本介紹

• 中文名：牙齒再植術
• 麻醉方式：局部麻醉
• 適應症：成人的牙齒因外傷而脫位者

麻醉方式

局部麻醉。

術前準備

術前攝X線片，了解根周骨質破壞情況。完善術前常規檢查，並進行全口潔治，術晨清潔口腔。

適應證

1.成人的牙齒因外傷而脫位者。

2.根管治療中發生困難的牙齒，也可將患牙拔出，作好根管充填後進行再植保存患牙。

手術時機

牙齒再植術最好在牙齒脫位後半小時內進行，90%的患牙的牙根可以免於被吸收，牙齒在牙槽骨外停留時間越長，再植術成功的機會就會相應減少。如果再植術是在受傷後兩小時內進行，牙髓就有可能復活，若在30分鐘內進行，則能增加牙髓復活的機會。若牙齒在口外停留2小時以上，則95%的患牙會發生牙根吸收，導致再植術失敗。

手術大致步驟

以體外根管治療者為例。

1.按拔牙常規拔下患牙。

2.用浸以生理鹽水的紗布包裹牙根在體外做根管治療，根管充填。

3.去淨根尖病理組織，儘量保留健康牙周組織。

4.將患牙置入抗生素液內浸泡數分鐘。

5.按拔出方向將牙放回牙槽窩內，注意其應有的正常咬合位置，結紮固定。

術後護理

1.根據再植牙感染的情況，套用抗生素約一周。

2.術後應進食流質飲食1周左右，以後逐漸改為半流質飲食、普食，且食後漱口保持口腔清潔。2周內勿在手術側行使咀嚼功能。

3.一周后拆除縫線，4～6周后拆除鋼絲。

4.外傷脫落牙多系單根牙，一般鋼絲結紮固定3～4周。因齲病而再植牙手術後固定1～2周即可。

5.牙齒再植術後2周內應進行牙髓治療。

6.定期檢查牙鬆動度，X線檢查癒合情況。