牙周夾板

適應症

按照使用時間的長短，牙周夾板可以分為暫時性夾板和恆久性夾板，同暫時性夾板相比，恆久式夾板可以發揮良好的夾板穩定效果，固定鬆動牙齒，分散牙合力，減輕牙周組織的負荷，最終達到組織癒合與修復的目的。

1.暫時性夾板的適應證

①固定急性牙周炎的患牙；

②固定因外傷造成的鬆動牙；

③減輕或避免因調牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力；

④在製作恆久夾板的過程中，為了防止牙周組織繼續受損害，先用暫時性夾板固定；

⑤暫時性夾板作為過渡性治療措施，了解牙周炎修復治療的效果，如果良好，再換恆久性夾板。

2.恆久性夾板的適應證

①經暫時性夾板治療，證明療效良好；

②牙周炎症基本消除或者控制，牙齒鬆動需要長期固定；

③適應於可摘式局部義齒或者固定義齒修復的條件者。

1.牙周炎未經治療者；

2.牙周炎經治療後仍未控制炎症者。

①結紮固定法：利用牙線、尼龍線、外科絲線、軟細不鏽鋼絲等作為結紮材料，將多數鬆動牙固定在鄰近的健康基牙上。因後牙的解剖形態不適宜結紮，結紮法僅適用於前牙。

②粘接固定法：在相鄰牙的鄰面接觸區使用高強度的樹脂水門汀將鬆動牙粘接固定在一起。

③光固化樹脂夾板：通過複合樹脂將多個鬆動牙連線在一起，為了增加強度，可在樹脂內埋入預成的玻璃纖維，增加固定效果。

①可摘恆久式夾板：患者可以自行摘戴的夾板。此類夾板製作時切割的牙體組織少，易於保持口腔衛生，在有無缺牙的情況下都可以採用。可摘式夾板包含可摘式局部義齒的各種組成結構外，還設計有足夠的固定鬆動牙的裝置。

②固定式恆久式夾板：是指粘接固定在基牙上，患者不能自行摘戴的夾板。它類似於固定義齒，設計原理和製作方法與全冠、固定橋相同。一般選擇全冠修復各個鬆動牙，再通過整鑄法或者焊接法連線在一起。

③固定-可摘聯合式夾板：常為套筒冠式夾板。它的固定效果類似於固定式夾板，並且易於清潔，便於維持牙周衛生。缺點是牙體磨除的量較大，製作複雜，價格較昂貴。

④粘接翼板式夾板：一般用於前牙區。位於被固定牙舌側的金屬翼板連線在一起，採用樹脂水門汀粘接固定在牙上。優點是牙齒磨除量少，美觀好，操作較簡便。隨著粘接材料的發展和粘接技術的提高，它已經成為一種半恆久式的夾板固定方法。