炎性乳癌

定義,症狀,

定義

炎性乳癌(Inflammatory breast cancer)是乳腺癌的一種特殊類型,常發生於年輕、妊娠期、哺乳期女性,極少數可發生於男性。其惡性程度高,病情進展快。與一般乳腺癌不同,炎性乳癌沒有明確的腫塊,因此通常通過乳腺造影或超聲檢查不易發現。

症狀

其症狀和體徵與乳腺炎相似。由炎性乳癌引起的乳腺改變發生於乳頭及其周圍區域。其它的症狀包括:乳房迅速增大、發紅、持續瘙癢、皮溫升高。皮膚活檢在皮下淋巴組織發現癌細胞可確診。
炎性乳癌與急性乳腺炎的區別
①兩者均可見到乳房紅腫、熱痛等炎症表現,但急性乳腺炎時病變可較局限,亦可較廣泛,顏色為鮮紅,皮膚呈凹陷*水腫;而炎性乳癌時皮膚改變廣泛,往往累及整個乳房,其顏色為暗紅或紫紅色,皮膚水腫呈“橘皮樣”外觀;
②兩者均可見到腋下淋巴結腫大,但急性乳腺炎的淋巴結相對比較柔軟,與周圍組織無粘連,推之活動性好;而炎性乳癌的淋巴結大而硬,與皮膚及周圍組織粘連,用手推之不活動;
③從全身症狀來看,急性乳腺炎常有寒戰、高熱等明顯的全身性炎症反應;而炎性乳癌通常無明顯全身炎症反應,如伴有發熱,則為低熱或中等熱度;
④從病程來看,急性乳腺炎病程短,可在短期內化膿,抗炎治療有效,預後好;而炎性乳癌則病情兇險,一般不化膿,不發生皮膚潰破,卻可延及同側乳房以外的頸部及手臂,甚至可侵及對側乳房,抗炎治療無效,預後差。
炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比較難鑑別,隨著病情的發展其不同點就愈來愈明顯了。如果炎性乳癌被誤診誤治時間過長,治療起來就很棘手。因此該兩種病的鑑別診斷對病人來說非常重要。炎性乳癌一般不宜立即手術,可先行全身化療或放療,為手術創造條件。術後可根據病人情況予以適當的綜合治療。

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