清營解瘀湯，中醫方劑名。出自《中醫雜誌》，1982（3），奚九一方。具有清熱解瘀，涼血活血之功效。主治急性血栓性深靜脈炎。症見肢體腫脹疼痛，活動加重，或伴有發熱，皮色紅等，舌紅、苔薄黃，脈弦滑。
基本介紹
- 名稱：清營解瘀湯
- 出處：《中醫雜誌》，1982（3），奚九一方
- 組成：益母草、紫草、紫地丁、赤芍、丹皮、生甘草
- 功用：清熱解瘀，涼血活血
- 主治：急性血栓性深靜脈炎
組成,用法用量,功用,主治,方義,運用,加減化裁,使用注意,附註,
組成
益母草60~100克，紫草15克，紫地丁30克，赤芍15克，丹皮15克，生甘草30克。
用法用量
水煎服，每日1劑，日服2次。
功用
清熱解瘀，涼血活血。
主治
急性血栓性深靜脈炎。
方義
本病系由熱壅絡脈致瘀，其中熱邪是因，血瘀是果，熱不去則瘀不除，因此用清營解瘀湯以清泄絡脈之熱為治。方中益母草涼血化瘀利水；紫草、赤芍、丹皮善清營分之熱；地丁、甘草解毒瀉熱消腫。
運用
診斷要點：肢體腫脹疼痛，活動加重，或伴有發熱，皮色紅等，舌紅、苔薄黃，脈弦滑。
加減化裁
舌質紅，脈滑數，熱偏重者加牛角片15~30克，生石膏60~100克，柴胡10~15克；苔厚膩黃，濕熱偏重者加生（或制）大黃5~10克，黃芩15克，黃柏15克；重症患者加眼清絡散（自擬：廣角粉3克，牛黃1.5克，三七粉3克，研成細末，分2次1天內沖服）。
使用注意
治療期間患肢平放，不宜抬高。里熱或肢腫痛未緩解者不宜過早套用彈力襪；不宜過早套用益氣助陽藥，溫性活血藥和血管擴張藥。腫退或肢鬆軟後可逐步進行功能鍛鍊。
附註
內服清營解瘀湯的同時，可配合外敷大黃糊劑（生大黃粉500克，玉樞丹10克，麵粉等量，用溫水、稀醋調勻如糊，塗敷患肢，包裹，隔日換藥1次，一般外敷3~5次），大黃與地丁、甘草內外相合，共奏瀉熱解毒消腫的作用，據臨床觀察，用本法內外並治有消腫快、後遺症少的優點。（《中華傳世醫方上卷（一、二）》）
