基本介紹
- 中文名：深眠狀態
- 外文名：parasomnia
- 所屬學科：醫學
- 公布時間：1995年
- 定義：睡眠障礙類別，以異常行為或生理事件為特徵。
公布時間,出處,基本含義,分類與主要類型,診斷與監測,相關研究,
公布時間
1995年，經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。
出處
《醫學名詞 第四分冊》第一版。
基本含義
深眠狀態，英文名為 parasomnia（英式音標 /ˌpær.əˈsɒm.ni.ə/，美式音標 /ˌper.əˈsɑːm.ni.ə/），是一類發生在睡眠過程中（包括入睡、睡眠各階段及覺醒期）的臨床障礙，以異常的、通常令人不快或不希望發生的行為或生理事件為特徵，這些異常的行為或體驗可能影響個體的睡眠質量和日間功能。
主要深眠狀態可根據起源的睡眠狀態進行分類，包括NREM睡眠相關、REM睡眠相關以及其他類型，其病理生理機制涉及睡眠期間CNS的激活、骨骼肌活動的增強以及ANS的改變。
分類與主要類型
深眠狀態主要根據發生的睡眠階段進行分類，分為NREM睡眠相關、REM睡眠相關以及睡眠-覺醒轉換階段及其他。NREM睡眠相關異態睡眠發生在非快速眼動睡眠期，特別是慢波睡眠期。意識模糊性覺醒特徵為迷糊不清，可持續幾分鐘到數小時。夜遊症常發生在4-8歲兒童。睡眠驚嚇是突然從慢波睡眠中驚醒，出現極度的害怕。
REM睡眠相關異態睡眠發生在快速眼動睡眠期。REM睡眠行為障礙中，與做夢有關的身體運動常開始於入睡後約90分鐘，可能傷害本人或床伴。它作為突觸核蛋白病的先驅標誌物備受關注。夢魘障礙是從REM睡眠中突然醒來的可怕的夢。反覆發作的孤立性睡眠癱瘓發作時不能轉動頭、軀體和肢體。
睡眠-覺醒轉換階段及其他異態睡眠發生在睡眠與覺醒相互轉換的階段。節律性運動障礙定義為身體不同部位反覆的、有節律性的和刻板的運動。睡眠跳起表現為肢體簡單的不對稱收縮，患者可能從睡夢中跳起。夜間腿痙攣患者常在疼痛性痙攣小腿或腳肌肉拉緊中醒來，在老年、妊娠期患者中發病率高。睡眠磨牙在睡眠期間磨牙或牙齒磨擦，常開始於10歲或20歲。睡眠遺尿在睡眠期間持久性的尿床可在整夜和睡眠任何期發生。
診斷與監測
對於臨床症狀不典型、常規治療效果不明確或對自身及他人造成傷害的患者，需進行多導睡眠監測以明確夜間發作性事件的疾病類型，如異態睡眠、睡眠期癲癇等。
相關研究
快速眼動（REM）睡眠行為障礙（RBD）作為一種異態睡眠，長期被視為神經退行性疾病，特別是α-突觸核蛋白病的前驅徵兆或標誌。
臨床上觀察到一種“異態睡眠重疊障礙”，即同一患者身上同時存在非快速眼動（NREM）睡眠期的異態睡眠和快速眼動（REM）睡眠期的異態睡眠（如RBD）的情況。
深眠狀態的定義和分類參考了American Psychiatric Association (2000) Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Text revision. 4th edn. APA Press, Washington以及American Academy of Sleep Medicine (2005) ICSD-2 – International classification of sleep disorders, 2nd edn. Diagnostic and coding manual. American Academy of Sleep Medicine, Westchester等文獻。其詳細類別劃分依據為1997年美國睡眠醫學會制定的《睡眠疾病的分類和診斷》。
2025年11月的研究提供了深眠狀態的最新定義，即一種在睡眠期間發生異常行為或體驗的睡眠障礙。該研究依據睡眠起源狀態將其分為NREM睡眠相關疾患、REM睡眠相關疾患等主要類別，並提及了如氯硝西泮、褪黑素等治療信息。
2014年的科普文章詳細列舉了深眠狀態包含的醒覺疾患、睡眠醒覺轉換疾患、REM相關疾患等多個類別及其具體臨床表現。
