基本介紹
- 英文名稱：papula,papule
- 就診科室：皮膚科
- 多發群體：兒童及嬰幼兒
- 常見發病部位：臀部、腹部、腰背部和四肢
- 常見病因：體不足或胎體遺熱以致濕熱內蘊，蚊、蚤刺咬或因腸內寄生蟲或因食入魚腥動風之品或因內有食滯，復感外邪
- 常見症狀：皮疹為黃豆大至花生米大小的紅色風團樣丘疹，略呈紡錘形、自覺劇癢
病因病機,臨床表現,診斷,辨證施治,外治法,預防,
病因病機
本病內因為體不足或胎體遺熱以致濕熱內蘊，外因蚊、蚤刺咬或因腸內寄生蟲或因食入魚腥動風之品或因內有食滯，復感外邪而誘發。
臨床表現
多見於兒童，有時也可見於青年和成人。多發於溫暖季節。皮疹好發於臀部、腹部、腰背部和四肢等部位。皮疹為黃豆大至花生米大小的紅色風團樣丘疹，略呈紡錘形，其中心常有針頭大的小水皰或丘皰疹（少數可為較大水皰）。皮疹呈疏散分布。自覺劇癢。一般無全身症狀。皮疹一般經l～2周消退，遺留暫時性色素沉著。但可反覆發作，新損害常可不斷發生，新舊皮疹同時存在。
診斷
多見於兒童及嬰幼兒；好發於四肢伸側及軀幹部；皮損為紡錘形風團樣丘疹，中央有水皰；自覺劇烈瘙癢。
辨證施治
1.風熱搏結證
（1）證候 疹塊色紅，大小不等，散在分布，疹塊中央少見水皰，偶見血皰；好發於上半身，尤以上肢伸側、腰部為多，往往成批出現，此起彼伏，自覺瘙癢。舌質紅，苔薄黃，脈數。
（2）治則 疏風清熱止癢。
（3）主方 消風散。酌加銀花、連翹、苦參等。熱勢明顯者，可選用疏風清熱飲加減。癢甚者，配皂刺，重用白蘚皮、白蒺藜；若有血皰者，加牡丹皮、紫草、地榆炭。
2.濕熱郁阻證
（1）證候 疹塊大小不等，散在分布，色紅或偏暗紅，高出皮膚，中央常有水皰，或起大皰，抓破略有滲水；好發於下肢、臀部，自覺劇癢。舌紅，苔薄黃或微膩，脈濡或滑數。
（2）治則 清熱利濕，祛風止癢。
（3）主方 祛風勝濕湯。酌加澤瀉、車前子、木通、白鮮皮等。若因飲食不當而發病者，加炒麥芽、焦三仙；若因腸道有寄生蟲而誘發者，加苦楝子、使君子；若伴有繼發感染者，加銀花、連翹、地丁。
外治法
重用九華粉洗劑或三黃洗劑外搽，每天數次。若有水皰破裂滲出，用馬齒莧、生地榆等量，煎水，涼濕敷，每天2～3次。
預防
1.設法避免蚊蟲刺咬。若居室內發現跳蚤、臭蟲、蚊子等應及時噴撒殺蟲滅蚊劑，或採用其他有效方法。
2.注意調節患者飲食。若腸道有寄生蟲者應及時治療。
3.發病後，避免搔抓，以防破潰感染，患者應勤剪指甲。
