氨甲環酸片

氨甲環酸片,1.用於全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術中和手術後的異常出血。2.用於局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術後的異常出血。

基本介紹

  • 藥品名稱:氨甲環酸片
  • 藥品類型:工傷醫保乙類雙跨
  • 漢語拼音:An Jia Huan Suan Pian
  • 用途分類:抗纖維蛋白溶解藥
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,執行標準,

成份

化學名稱:本品主要成份為氨甲環酸,其化學名稱為(E)-4-氨甲基環己烷甲酸。
化學結構式:
氨甲環酸片

分子式:C8H15N02
分子量:157.21

性狀

本品為白色薄膜衣片(異型片),除去薄膜衣後顯白色。

適應症

1.用於全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術中和手術後的異常出血。
2.用於局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術後的異常出血。

規格

0.5g

用法用量

一般成人每日為1000~2000mg (2~4片)分2~4次口服,根據年齡和症狀可適當增減劑量,或遵醫囑。

不良反應

在一項2954例的報告中,主要的不良反應為:食欲不振0.61%(18例)、噁心0.41%(12例)、嘔吐0.20%(6例)、胃灼熱0.17%(5例)、瘙癢0.07%(2例)、皮疹0.07%(2例)等。
當出現下述不良反應時,應停止給藥並進行適當處置:
氨甲環酸片

在使用本品期間,如發生任何不良事件和/或不良反應,應告知醫生。

禁忌

對本品中任何成份過敏者禁用。

注意事項

1.以下患者應慎重給藥
1)有血栓的患考(腦血栓、心肌梗塞、血栓靜脈炎等)以及可能引起血栓症的患者。
[有使血栓穩定化的傾向]
2)有消耗性凝血障礙的患者。(與肝素等並用)
[有使血栓穩定化的傾向]
3)對本劑有既往過敏史的患者。
2.指導用藥:告訴患者應從PTP板中取出藥片,然後服用(有報導因誤服了PTP板,硬銳角部分刺入了食道黏膜,更為嚴重的導致穿孔,並引發縱隔竇道炎等嚴重的合併症)。

孕婦及哺乳期婦女用藥

少量在懷孕期間使用氨甲環酸的數據顯示對胎兒沒有危害。
由於母乳中氨甲環酸的濃度很低(只有血中的百分之一),嬰兒每日從母乳中吸收的藥量很少,所以哺乳期婦女可以使用氨甲環酸。

兒童用藥

根據患者的年齡和體重可以調整劑量。

老年用藥

一般高齡患者因生理機能的減退,應注意減少用藥量。

藥物相互作用

氨甲環酸片

藥物過量

有報導長期大量給狗投藥後可引起視網膜病變。
尚缺乏本品人用藥過量的研究和報導,一旦發生過量,應給予對症和支持治療。

藥理毒理

纖溶現象與機體在生理或病理狀態下的纖維蛋白分解、血管通透性增加等有關,亦與纖溶引起的機體反應、各種出血症狀及變態反應等的發生髮展和治癒相關聯。氨甲環酸可抑制這種纖溶酶的作用,而顯示止血、抗變態反應、消炎效果。
1.抗纖維蛋白溶酶作用
氨甲環酸能與纖溶酶和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位的賴氨 酸結合部位(LBS)強烈吸附,阻抑了纖溶酶、纖溶酶原與纖維蛋白結合,從而強烈地抑制了由纖溶酶所致纖維蛋白分解。另外,在血清中ɑ2巨球蛋白等抗纖溶酶的存在下,氨甲環酸抗纖溶作用更加明顯,止血作用更加顯著。
2.止血作用
異常亢進的纖溶酶將會引起血小板的凝集抑制及凝固因子的分解。輕度的亢進首先導致纖維蛋白的分解。因而考慮在一般出血時,氨甲環酸可阻抑纖維蛋白分解而起到止血作用。
3.抗變態反應、消炎作用
氨甲環酸可抑制引起血管滲透性增強、變態反應及炎症性病變的激肽及其它活性肽的產生(豚鼠、大鼠)。

藥代動力學

1.血藥濃度
健康成年人單劑(500mg片)口服本品的藥代動力學參數如下所示:單劑(500mg) 口服給藥時氨甲環酸的藥代動力學參數(n=5)
氨甲環酸片
氨甲環酸片

2.分布
參考(動物實驗)
大鼠單劑經口給14C-氨甲環酸時,大部分器官內的與總血藥濃度相同,給藥2小時後顯示最髙濃度;腎、肝的血藥濃度髙於血液,其它器官的血藥濃度低於血液。
3.代謝和排泄
健康成年人單劑口服氨甲環酸片500mg或250mg後,吸收迅速。給藥後24小時,其給藥量的40-70%以原型經尿排出。

貯藏

室溫保存

包裝

鋁塑包裝,每板10片,每盒10板。

有效期

36個月

執行標準

JX19990194

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