歐氏絲蟲病

簡介

歐氏絲蟲病中文名：常現絲蟲病
：filariaperstans
：常現棘唇線蟲病
常現絲蟲病可長期寄生而勱不產生症狀，但有些病例可出現多種臨床症狀包括血管神經性水腫，與羅阿絲蟲卡拉巴腫相似火罐網，有頭痛關節痛神經精神症狀肝脾腫大、嗜酸性粒細胞增多等嚴重者可出現心包炎火罐網甚至心力衰竭勱。
：可並發關節炎、心包炎、嚴重患者出現心力衰竭火罐網。
：診斷有賴於血液內找到微絲蚴。
：應與盤尾絲蟲病、歐氏絲蟲病相鑑別勱

發病詳解

由絲蟲亞目、絲蟲科各種絲蟲寄生在人類、鳥類和哺乳類動物所引起的寄生蟲傳染病。各種絲蟲可引起一種或一種以上動物感染髮病。例如，多乳突副絲可引起馬副絲蟲病，指形絲線蟲可引起馬腦脊髓絲蟲和馬渾睛蟲病；絲狀網尾線蟲引起牛羊肺絲蟲病；長刺後圓線蟲、短陰後圓線蟲、薩氏後圓線蟲3種絲蟲引起豬絲蟲病(即肺絲蟲病)；人類有7種絲蟲引起絲蟲病(即斑氏蟲、馬列來絲蟲、羅阿絲蟲、盤尾絲蟲、常現絲蟲、鏈尾絲蟲和歐氏曼森絲蟲)；犬惡絲蟲(Dir．filariaimmitis)則寄生在犬、狐、狼、金貓等野生肉食動物心臟及肺動脈內等。

此外，鹿絲狀線蟲可引起馬、綿羊、山羊腦脊髓絲蟲病(與指形絲狀線蟲同)；棉鼠絲(1919)寄生棉鼠胸腔:魏氏蓋頭蟲引起沙鼠和田鼠發病；彭亨布魯線(彭氏絲蟲，1956)可寄生在貓、犬、猴等哺乳動物淋巴系統等。

治療措施

歐氏絲蟲病治療藥物主要是海群生（hetrazan，又名乙胺嗪diethylcarbamazine，DEC）。海群生對兩種絲蟲均有殺滅作用，對馬來絲蟲的療效優於班氏絲蟲，對微絲蚴的作用優於成蟲。國內海群生的常用療法為4.2g7日療法治療班氏絲蟲病；1.5～2.0g3～4日療法治療馬來絲蟲病。患者服藥後可因大量微絲蚴的死亡而引起變態反應，出現發熱、寒戰、頭痛等症狀，應及時處理。為了減少海群生的副作用，現在防治工作中廣泛採用了海群生藥鹽，按每人每天平均服用海群生50mg計，製成濃度為0.3%的藥鹽，食用半年，可使中、低度流行區的微絲蚴陽性率至1%以下，且副作用輕微。近年我國研製成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮（furapyrimidone），對微絲蚴與成蟲均有殺滅作用，對兩種絲蟲均有良好效果。用總劑量140mg/kg體重7日療法，對班氏絲蟲病的療效優於海群生。
歐氏絲蟲病對像皮腫患者除給予海群生殺蟲外，還可結合中醫中藥及桑葉注射液加綁紮療法或烘綁療法治療。對陰囊象皮腫及鞘膜積液患者，可用鞘膜翻轉術外科手術治療。對乳糜尿患者，輕者經休息可自愈；也可用1%硝酸銀腎盂沖洗治療。嚴重者以顯微外科手術作淋巴管－血管吻合術治療，可取得較好療效。

歐氏絲蟲病

基本介紹

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