操作名稱,適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,
操作名稱
橈骨莖突注射
適應證
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
禁忌證
1.局部皮膚組織有感染或外傷。
2.局部腫脹明顯，難以準確定位者。
3.橈骨或腕部並發腫瘤、畸形。
準備
常規消毒皮膚。
方法
1.患者前臂橈側向上，處中立位，腕關節略偏尺側，尺側腕下墊一軟墊。年老體弱者應採取臥位。
2.在第1掌骨基底部與橈骨莖突連線中點處，選用5號細針進針，針與腕部成30°角斜向近側，直達骨膜，回吸後，注入藥液2～3ml。稍退針，使針尖刺入鞘內，注藥2ml。若針尖刺入鞘內，注藥阻力較小，注藥後局部無隆起，藥液可向拇指基底部流動。注射時對壓痛及腫脹明顯處應重點注射，必要時可在腱鞘管周圍行浸潤注射。注藥後以石膏托將腕部固定於背伸20°、橈傾15°、拇指對掌位1周，使患處得以充分休息。
注意事項
1.注意無菌操作，防止發生感染。
2.對少數存在迷走肌腱者，應擴大方位注射治療。一般注射1～3次，即可顯效。
3.治療期間注意局部休息，腕部制動，儘可能減少活動。
