椎前神經節

椎前神經節位於脊柱腹側的交感神經節。主要有腹腔神經節、腸系膜前神經節、腸系膜後神經節、內臟神經節和腎神經節等。

基本介紹

• 中文名：椎前神經節
• 外文名：prevertebral ganglia

解剖結構：

1、椎前神經節：

椎前神經節又稱側副神經節，位於脊柱的前面，主動脈附近，包括腹腔神經節和腸系膜神經節等。在椎前神經節內神經細胞的大小比較相似，直徑多在35～42微米之間，為多極神經元。椎前神經節，也是有髓的節前纖維和無髓的節後纖維的中繼站，即交換神經元之處。

2、椎旁神經節：

椎旁神經節或稱椎神經節，即交感乾神經節，位於脊柱兩側，每側一行，由短的節間支將各個神經節相連，排成鏈狀，構成左、右兩個交感神經乾。椎旁神經節內，為多極的小神經細胞，是有髓的節前纖維和無髓的節後纖維的中繼站，即交換神經元之處。

椎旁神經節位於脊柱的兩側，在胸部緊位於肋小頭之前，上下相連，形成兩條交感神經乾。交感神經節與脊神經的數目並不相等，在頸部只有頸上、中、下三節，上節為第1～4節融合而成，中節由第5～6節融合而成，下節則由第1～8節融合而成；胸部的交感神經節與脊神經節的數相當，亦為12；但腰部為4，骶部為4，兩側的交感神經乾向下在骶骨前會合形成神經節。辨認交感神經節時，可從交感神經乾發出的交通支當作為標誌；偶而交感神經分布為迷走性。用這種方法尋找交感神經節段雖不一定可靠，但其標誌，比較恆定。

3、交感神經乾：

交感神經乾是交感神經系的重要組成部分，由一系列椎旁神經節借節間支連線而成，從頸前部延伸至尾前部，分頸部、胸部、腰部和薦尾部。頸部有3～4個(頸前、頸中、頸後和椎)神經節，胸部、腰部和薦部有與椎骨數目相同的神經節，在薦交感乾兩內側支匯合處有奇神經節，尾部有幾個小神經節。交感乾借灰、白交通支與脊神經相連。白交通支僅見於胸部和腰前部，為節前纖維。進入交感乾的節前纖維直接止於本段椎旁神經節內，有的在交感乾內向前、後延伸一段距離後止於椎旁神經節內，有的穿過椎旁節而止於椎下神經節(如內臟大、小神經等)。灰交通支為節後纖維，返回脊神經隨其分布於皮膚和血管的平滑肌和腺體等。在頸部，由椎神經發出的分支陸續加入頸神經，相當於灰交通支。

椎前神經節的形態學結構：

椎前神經節位於腹後壁，貼於椎體之前，其節前纖維自中樞發出後，多假道椎旁神經節通行，在其內並不停留，其節後纖維至附近的臟器。在它們的周圍，布以甚多的交感和副交感神經纖維，形成神經叢。各個神經叢並無明顯的分界線，止於某臟器的神經纖維網即以該臟器稱而定名，腹部的主要椎前神經叢為腹腔叢，或稱太陽叢，亦稱腹上叢，位於第12胸椎及第1腰椎的上部，緊繞腹腔動脈和腸系膜上動脈的根部，上與圍繞胸主動脈的神經叢相續，下與腸系膜上叢及腹主動脈叢相連。其節前纖維束自內臟大小神經和止於腎叢的內臟最小神經，其分支即沿動脈的主要分支走行。腹腔神經節即腹腔叢內神經細膜的集合體，位於膈腳的一側，主動脈腎節位於每側腎動脈的起始處。腸系膜上神經節位於腸系膜上叢的上部，在腸系膜上動脈的起始處。腹主動脈叢(腸系膜間纖維)包括由腹腔叢發出，沿腹主動脈達於腸系膜下動脈的幾束纖維神經纖維。在腹主動脈上有甚多纖維越過，腸系膜間神經並有直接由腰部椎旁神經節發出的纖維加入，另外尚有腸系腹下叢，上腹下叢及下腹下叢(盆叢)等。