植入胚胎（embryo implantation）是指在眾多各級活性分子參與組成的複雜網路系統調節下，從卵子受精到胚泡著床的一系列細胞或分子生物學事件。主要包括游離胚泡（free blastocyst）、黏附和穿透（attachment and penetration）以及胎盤形成（placentation），該過程受許多因素的精確調節。最近的研究表明，細胞因子介導卵巢甾體激素調節子宮內膜或胚胎的的細胞增殖分化，影響母?胎生理狀態和胚胎植入的局部微環境，均在胚胎植入期（peri- im- plantation）執行重要生理功能。
基本介紹
- 中文名：植入胚胎
- 外文名：embryo implantation
- 包括：游離胚泡、黏附和穿透、胎盤形成
- 名人案例：黎姿的“龍鳳胎”
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影響因素
胚胎在子宮成功的植入取決於胚泡侵入性和子宮內膜接受性，這兩個方面與細胞分化/發育狀態有關。細胞在生長發育過程中有兩種主要表型，即間充質/成纖維型和上皮型，並能進行上皮?間充質表型轉換（epithelial- mesenchymal- transformation，EMT）。胚泡的滋養層細胞在轉成侵入性時，必須丟棄部分典型的上皮細胞特性，頂質膜上表達細胞黏附分子，或改變其運動特性。同樣，子宮上皮細胞在接受性的獲得過程中，極性結構逐漸消失，甚至一些特徵性蛋白（如鈣黏蛋白、波形蛋白）表達改變。子宮上皮細胞還發生行為變化，以利於滋養層細胞侵入，例如，在嚙齒類動物中，子宮上皮細胞從基膜處分離；人類和家兔，上皮細胞通過向基膜伸出突起，呈現一種半侵入行為。
（1）胚胎侵入性
在血絨毛胎盤型動物中，植入的順利進行要求胚泡具備結合、穿過子宮上皮細胞，以及植入子宮內膜的能力。發育成熟的胚泡同時具備兩種不同特性，一是具有細胞?細胞和細胞?基質結合能力，即黏附性；二是能夠插入上皮細胞之間，將這些細胞分開，同時，降解細胞外基質(extracellar ma- trix，ECM)組分，即穿透性。
（2）子宮內膜接受性
宮內膜細胞有獨特的性質，即能夠呈現不同的生理狀態：中性期、接受期、非接受期或抑制期。子宮內膜只有在接受期或稱植入窗（window for implantation），才能接受胚胎植入，而在接受期之外則對植入呈抑制性。子宮內膜接受性在大鼠中首次得到證實，主要受卵巢甾體激素調節。
研究現狀
胚胎植入是生殖生物學中最大的未解之謎，其過程涉及到胚胎與母?胎子宮內膜細胞多重複雜相互作用、母?胎子宮黃體和胚胎組織多種分子在時間和空間精細的協同調節過程、胚胎植入點同步發生的組織重建和改組、細胞凋亡以及血管發生等，同時它又是女性生殖過程中和控制哺乳動物“育”與“不育”最關鍵的環節。阻斷胚胎植入或植入過程不會影響全身機能，因此它被認為是發展女性避孕藥最理想的靶點。在世界衛生組織、洛氏基金會、CONRAD和CICCR基金會聯合支持下，自1999年以來，已投資300多萬美元，分別在美國、英國、德國、中國、澳大利亞和印度建立了6個國際合作研究中心，同時還有近十個研究室參加，旨在揭示胚胎植入的分子機理，並在此基礎上與相關製藥公司合作，聯合研發一種或數種安全、有效、非甾體、無毒無害、穩定、方便使用的抗胚胎植入避孕藥物，從而從根本上解決女性避孕問題。
名人案例
女星黎姿於2010年7月25日順利誕下一對雙胞胎女兒，雖然不是傳聞中的“龍鳳胎”，但是她的丈夫馬廷強仍然非常開心。的確，39歲的黎姿屬於高齡產婦，而且懷的又是雙胞胎，生產的風險比一般人要大，何況她產前還曾因大出血入院，這次能母女3人平安，的確是一件幸事。
剖腹產嬰母女平安
39歲的黎姿經人工受孕成功後，懷上雙胞胎，原本預產期為8月，但最後決定擇吉日於前日剖腹產嬰。2010年7月25日21時20分，黎姿丈夫馬廷強面帶笑容地出來告知記者，表示黎姿剛剛誕下一對雙胞胎女兒，大女重約3公斤，小女重約1.5公斤，母女平安。據悉這對雙胞胎女嬰暫時還沒取名，只以姐姐和妹妹來稱呼。馬廷強又表示黎姿現在很開心，不過很累。被問到雙胞胎女嬰樣子像誰更多時，馬廷強表示兩個都很像父母，不過最重要是大家都平安。
風險 人工受孕的雙胞胎 面臨“雙重危險”
有內地婦產科醫生表示，通過人工手段懷孕生下來的雙胞胎，有更高的發生綜合症的危險。由於普通雙胞胎原本就有更高程度的健康問題，人工受孕的雙胞胎就面臨著“雙重危險”。因為在通過輔助生殖技術懷孕生下來的雙胞胎，更容易發生早產，更容易進行剖腹產，生下來的重量更輕，在緊急護理室待的時間更長。藉助輔助生殖技術的懷孕者，一般都在35歲以上，這個年齡段的女子，本身就容易有各種危險，如併發症和剖腹產。
