梅毒硬下疳是由梅毒螺旋體所產生的一種冉冉傳染性疾病。常初發於外生殖器的部位，經淋巴液、血液而進犯全身各器官，因而臨床症狀與體徵多種。另一方面梅毒又可陳年無症狀而呈掩蓋狀態。梅毒病毒由性交傳染，也可經胎盤傳給下一代而產生胎傳梅毒。
基本介紹
- 中文名：梅毒硬下疳
- 病原：梅毒螺旋體
- 性質：冉冉傳染性疾病
- 病發部位：外生殖器
特點,臨床表現,
特點
感染硬下疳後7～60天出現，大多數病人硬下疳為單發生長於生殖器上、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍，高出皮面，瘡面較清潔，有繼發感染者分泌物多。觸之軟骨樣硬度。持續時間為4～6周，可自愈。硬下疳可以和二期梅毒並存，須與軟下疳、生殖器皰疹、固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑑別。
臨床表現
梅毒的掩蓋期是指自激動到初瘡露醜前的這段時間。激動梅毒後，梅毒螺旋體經皮膚或黏膜的殘缺處，侵入機體即在局部製作濃密，經確定的時日，才傳神硬下疳變化，並沿淋巴結及血液傳布全身。硬下疳誕生的部位，笨重處決梅毒螺旋體入侵的部位。由性交傳染者，則誕生於生殖器；由接吻傳染者，則誕生於唇和口腔；由肛交者，則誕生於直腸；由口交者，則誕生於咽部；醫護人員不慎因接觸而傳染者，則誕生於手指。而誕生在包莖內的硬下疳較易；誕生於子宮頸者尤不易發覺，檢查時應格外關注。 硬下疳開始為在傳染部位誕生一赤色斑疹或丘疹，經1～2天變為小結而質硬，繼而中央糜爛、破潰，呈紅銅色，有少量粘性分泌物，呈圓形或隨圓形，直徑約1厘米，潰瘍面大旱，中央稍凹陷，周邊略高，基底因浸潤而硬似軟骨，無明傳神疼痛，此為典型的硬下疳。硬下疳的分泌物中含大量梅毒螺旋體，傳染性強。硬下疳如不治療，經3～8周可天生消退，平凡不留印跡。
硬下疳誕生1～2周后，其近衛淋巴結即漸腫大，為硬結性淋巴結炎。其精巧為進犯多個，但大小不一，平凡直徑為2～3厘米，腫硬明傳神，分布孤立，互相間及與周圍製作均不粘連，可以姿態。表面細膩，無疼痛及壓痛，不軟化、不感染、不破潰。表麵皮膚無炎症現象，平凡與硬下疳同側。當硬下疳誕生於陰道深部或宮頸時，腫大的淋巴結在盆腔而防止觸知。近衛淋巴結腫大，無論治療與否均較硬下疳消退晚數周至數月。這種近衛淋巴結腫大，不僅是一期梅毒的典型症狀之一，而且因其消退晚，在必要時採用淋巴結穿刺液以查尋梅毒螺旋體，可診斷早期梅毒。
