桂枝甘草龍骨牡蠣湯(中藥)

桂枝甘草龍骨牡蠣湯，中醫方劑名。出自《傷寒論》。具有安神救逆，潛陽，鎮驚，補心，攝精之功效。主治火逆下之，因燒針煩躁者；心悸，虛煩，髒躁，失眠，遺精，陽萎臨床常用於沖氣上逆、多汗、不眠、心悸怔忡、脈浮或結代。

基本介紹

• 名稱：桂枝甘草龍骨牡蠣湯
• 出處：《傷寒論》
• 組成：桂枝、甘草、牡蠣、龍骨

歌訣

桂枝甘草龍牡湯，溫補心陽安神良；心悸煩躁與汗出，陰陽交媾法用詳。火逆燒針煩躁生，下之心悸神不寧；陽陰交媾收奇效，氣擾神魂頃刻清。

組成

桂枝（去皮）一兩，甘草（炙）、牡蠣（熬）、龍骨各二兩。

用法用量

以水五升，煮取二升半，去滓，溫服八合，一日三次。

功用

1.《傷寒來蘇集》：安神救逆。

2.《經方發揮》：潛陽，鎮驚，補心，攝精。

主治

1.《傷寒論》：火逆下之，因燒針煩躁者。

2.《經方發揮》：心悸，虛煩，髒躁，失眠，遺精，陽萎。

方義

主要用於治療煩躁心悸、心陽內傷，以及火逆證下後，誤用溫灸之症。方用桂枝扶助心陽；炙甘草補虛益氣；配以牡蠣、龍骨重鎮安神。全方復陽安神，培本固脫，為其配伍特點。

加減化裁

如見失眠，加石菖蒲、酸棗仁、遠志；氣虛，加黨參、黃芪；寒甚，加重桂枝量，也可酌加乾薑、熟附子；伴陰虛者，酌加生地、麥冬等。

重要文獻摘要

原方選錄

《傷寒論》：“火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。桂枝一兩，去皮，甘草二兩，炙牡蠣二兩，熬龍骨二兩。右四味，以水五升，煮取二升半，去滓，溫服八合，日三服。火逆復下，已誤復誤，又加燒針，火氣內迫，心陽內傷，則生煩躁。桂枝、甘草以復心陽之氣，牡蠣、龍骨以安煩亂之神。”

方論選錄

1.《經方發揮》：“殷某某，女，28歲。患者心悸善驚，稍勞則惕惕而動，並喜手按其胸，時有虛煩，已二年之久。近一年來上證增重，日輕夜重，睡眠後驚悸而醒。神志遲呆，記憶力銳減，失眠，自汗，胃納不佳，手足易次。曾多次用西藥調治及服用中藥安神養血之品不效。就診時病情日漸加重，且常恐懼不安，天黑後一人不敢外出，在室中常幻聽到有人呼喚她的名字，如無人伴隨時，呼喚之聲越來越大，驚惕更甚，以致每晚不敢獨自在家，診脈細而弱。考慮為心陽虛衰所致，給予桂枝甘草龍骨牡蠣湯二劑。服後自覺心悸善驚大有好轉。又連服五劑，諸證悉愈。後宗此方配製丸藥服一月之久，以後概未復發。”

2.《傷寒貫珠集》：“桂枝、甘草，以復心陽之氣；牡蠣、龍骨，以安煩亂之神。”

3.《古方選注》：“桂枝、甘草、龍骨、牡蠣，其義取重於龍、牡之固澀。仍標之曰桂、甘者，蓋陰鈍之藥，不佐陽藥不靈。故龍骨、牡蠣之純陰，必須籍桂枝、甘草之清陽，然後能飛引入經，收斂浮越之火、鎮固亡陽之機。”