敖保世(1916-1989)字澤民,江西省新余市渝水區水北鎮陂頭人。原新余市中醫院名譽院長、中華全國中醫學會新余分會名譽理事長、主任中醫師、江西省中醫工作諮詢委員會委員,著名老中醫。
基本介紹
- 中文名:敖保世
- 國籍:中國
- 出生日期:1916年
- 逝世日期:1989年
- 職業:中醫
- 出生地:江西省新余市
簡介,案例,部分發表論文,
簡介
敖保世14歲從樟樹名醫楊天縱學醫,15歲考入南昌神州國醫專修院(後改名江西中醫專門學校)學習。抗日時任新余中醫診療所副所長,曾籌募經費,自製中藥膏、丹、丸、散施濟抗日難民。1942年春創立新余中醫學校,並任教務主任,兼任教學《中醫病理學》、《中醫診斷治療學》、《傷寒論》、《溫病學》。為團結同道、活躍學術、成立新余縣中醫公會,選任理事長,新余縣國醫支館任館長。
解放後,參加中西聯合診所工作,後轉為縣中醫院、縣人民醫院。他一生醫術清湛、醫德高尚,在中醫急症、內、婦、兒科、雜病中療效以準、快著稱。曾寫各種論文數十篇,晚年僅收集部分醫論醫案,由後人整理成書,名曰《壽康醫集》,傳及後世。曾當選為第二、三、四屆新余縣人大代表,歷屆新余縣政協常委,第一、二屆新余市人大代表,第一、二屆新余市政協常委,1983年當選江西省六屆人大代表,1984年獲全國、全省“衛生先進工作者”榮譽稱號,新余市衛生局為其舉辦“從事中醫工作五十周年”慶祝活動,並授予榮譽證書,1986年光榮加入中國共產黨,同年10月獲中共新余市委、新余市人民政府“優秀知識分子”獎,1988年獲“全國老有所為精英獎”,1989年10月獲新余市政協“貢獻杯”一等獎,同年10 月逝世。
敖世保在自傳中曾寫道:“回憶五十年中醫生涯,幾經滄桑,閱歷新舊兩個社會,深有感觸,只有共產黨才能救中國,中醫才有新生。舊社會中醫受歧視,不準辦學校,處於自生自滅境地,於人民健康而不顧,言之痛心,新社會有黨的中醫政策,各級中醫院校、研究所,還設有學位,為激發研究者努力進取,余雖老矣,尚願竭盡全力,繼續為祖國醫學事業發揮餘熱”。敖保世從醫五十餘載,嗜醫如痴,畢生無他好,常廣讀醫書至夜深,日診逾百幾至手麻筆墜。青壯辦學,弘揚國粹,且教縣學且臨證,教學相長,桃李亦遍渝川。至暮未敢鬆懈,即病風偏,尚思路不紊,手顫顫為人處方。臨逝之日,絕筆一方亦愈一久崩農婦。於此可見其醫德甚厚,醫術不薄。
案例
其經典的醫話醫案有:
治熱病大症必精傷寒溫病。敖保世主張要多讀無方之書,如內經之類醫理書籍。然後必精修傷寒溫病,原著讀後,再讀後世發揮之書,如陸淵雷氏《金匱要略今釋》,余無言氏《金匱要略新義》;曹穎甫氏《傷寒金匱發微》及其弟子姜佐景寫的《經方實驗錄》。並說:“余讀經方實驗錄後,對經方的實踐才始大膽,且每起大症”。又說:“溫病諸家,源於河間,盛於江吳,江浙派醫理方藥,應悉心鑽研,讀傷寒溫病應各精其義,不可偏執,寒溫兩派在醫理上是發展統一的”。強調葉氏《溫熱論》中條文,《傷寒指掌》中38條察舌辯證歌訣應背誦如流。由於他精深寒溫理論,臨床常經方、時方靈活運用,或將其冶為一爐,救治了許多危急大症。如一農夫赤裸臥地,煩躁呼熱,汗出不止,令數人為其揚扇取風。即抓住了“汗出神尚清,身必冷如冰”的書訓,辯為真寒假熱,亡陽之徵,以大劑四逆而愈。又治一老婦,嘔惡昏眩、臥床不食月余,西醫補液等治療無效,會診以小陷胸合吳茱萸湯一濟即起,數日漸復。其治溫病高熱,嚴守衛氣營血辯證,反對表衛涼遏,邪熱水伏。其應西醫會診數例乙腦,均高熱不退,肢逆驚厥,病於衛氣者,令撤去冰袋,停用冬眠,改雞子搜驚法熱熨肌膚,把其道而行之,藥則銀翹白虎之類,清氣透熱,皆得微汗而熱勢大挫。常謂此乃中西醫理論指導各異,亦中醫治療急症的特色。其治暑溫,尤有心得,論有“六暑辯證”、“暑症淺談”。在其治療數十例乙腦中,很少有後遺症出院,部分患兒的失語、失聽、失明、癃閉、肢攣、腳痿均被及時治癒。
治雜病怪症更應博覽群書。敖保世重讀書,精者加圈注點或眉批筆錄,並囑書要一本一本的讀,小冊書亦或喜看,言其必有獨到之處。認為開卷有益,若能兼收百家,融會貫通,後則自有建樹,臨症方可應變。其通讀了《六科準繩》等古籍,亦讀近代書,如《醫學衷中參西錄》、《近世內科國藥處言集》等。且喜閱名家醫案、論著,並接受新學,注意西法辨病指導中醫用藥。由於閱歷甚豐,故內婦兒科皆為其長,亦於外科五官雜病中治驗不少。現就其學術經驗歸納一二。
1、實熱積毒注重通腑。其善治急症,謂急症中邪多由六腑犯五臟、侵神明,而陽明胃絡通心,實邪結於胃腸者居多,故注重通腑逐邪,主張除惡務盡,不可姑息養奸。其治中風腦病、急性壞死性腸炎、中毒性菌痢、腸梗阻、結胞黃疸等均大膽通腑。硝黃不及者甘遂末吞服,湯力不足者木香檳榔丸並進。除惡務儘是經驗之談,許多病例一旦腑氣稍閉,熱勢又張,神識又昏。其治病例中亦有大實似虛者,如一幹部,濕濁困脾誤補,漸至飲食不進,頭目眩暈,氣短乏力,心悸怔忡,步行亦需人扶持,脈雖沉細,舌卻黃膩,以越鞠保和湯、加木香檳榔丸一劑大效,調理旬日而安。其用木香檳榔丸獨有心得,或改丸用湯,治療類此大實似虛者不乏其數,尤見長於夏病濕、濕邪化熱者。寫有《談木香檳榔丸》一文。又治一農夫,面黑體瘦,頭暈眼花,氣短乏力,嗜睡倦臥,不能勞作歷時半年,時值仲夏,尚重衣厚被,腹中痞冷,腹鼓如翁,脈沉,診為寒積蟲蠱,以大黃9克,乾薑3克、巴豆箱6克(吞服),進1劑、下污泥樣糞水數碗,排蛔200餘條,大病逐失。又治一婦人,頭眩目黯,惡風怯寒,心悸不寧,每日午後昏厥,兩顴微紅,二小時後自醒,多方求治無效歷半年,治此怪症,悟及書訓:“面赤緣緣者蟲也”。遂以攻下蟲積百餘而愈。
2、虛勞積損善於扶正。其治慢性虛損,善於扶正,如治療早期肝硬化,寫有專篇,藥用丹參、三棱、莪術活血化淤,俁棱術僅用3克,配與補中益氣湯或紅參末、田七粉扶助脾氣,(近代藥理研究,田七有強壯作用,功同人參),是遵見肝之病當先實脾。其治卵巢囊腫創有“穿山甲麝香散”,療效可靠,服用此方亦注重扶正,或佐逍遙丸養血疏肝扶本,或佐烏雞白鳳丸調補沖任。他常說“治病要有整體觀念,既看到病之癥結,又要看到人的體質,尤如既看到樹木,又要看到森林,尤其是虛人受功,不可專攻,否則邪去人亡,如今治癌更宜扶正為主,國內有以人參為主的治癌藥物,日本人報導十全大補湯有抗癌作用……”。其常云:桂枝湯治表虛中風,實是一首補劑,陽和湯溫經散寒,更是一首補劑。並舉陽和二例:50年代一人病肺痛,咳吐膿血數月。漸至形體瘦削,面色白光白,氣短乏力,以陽和湯四劑,膿血即少,後以人參養營、十全大補收功。一農民病膝以下痛,數月不能勞作,診為虛寒痹症,亦與陽和湯,因缺鹿角膠,藥店任意代之鹿茸,二劑無效,後得鹿角膠半斤,又服六劑無效。複診求之,告再服,至十八劑,病果愈,推車砍柴一如常人。
3、活用單方驗方屢收奇效。其注重收集整理、創製和運用民間單方驗方,認為這是中醫的寶貴遺產,應該發掘運用。因而創製了“稀仙丸”治療肩痹;“阿膠海哈散”治療支擴咯血;一味當歸飲、白薇丸治療不孕症;也用鮮澤漆雞子湯治療流注;鮮黃豆泥外敷治療齒衄不止;龍骨粉外澀治療午時鼻衄;用蔥白田螺麝香餅敷臍、白風仙花全草熏洗前陰治療小便癃閉等等。以上方藥均很簡練,療效亦專一,每於急診中收奇數。又如一婦人,經期犯房事,致小腹拘急,前陰痛楚不堪,諸藥治之不效,其投失笑散立效,蓋取其能下淤濁也。其青年時出診治一農夫,下利後舌本乾澡無津,硬如敲木,強不能語,煩滿不安,時值中秋佳節,即問病家有鮮肉否?曰:有。令取白淨肥肉,薄切一碗,沸湯猛煎,待涼頓服之,翌日來告,舌潤津回矣。人問:“不服一藥,何此靈驗?”答曰:傷寒論310條“少陰病、下利咽痛、胸悶、心煩豬膚湯主之”。病家下利傷陰,陰氣下泄,少陰虛火上炎,陰氣何以下泄?是脾氣不能輸化,本例雖非咽痛,咽乃少陰所系,舌乃心之苗,舌咽相連,舌本屬脾其理一也。
部分發表論文
[1]敖保世.穿山甲散治療卵巢腫瘤八例報告[J].江西中醫藥,1981(03):35.
[2]敖保世,周容.小建中湯加味治療蛔蟲型腹痛三例[J].江西醫藥,1964(04):203-204.
[3]敖保世.子宮出血一例治驗[J].江西中醫藥,1958(11):21.