支氣管哮喘患者護理

支氣管哮喘簡稱哮喘,由多種細胞(如噬酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎症性疾病。哮喘的本質是氣道的慢性變態反應性炎症,它不同於氣道的一般細菌感染所致的炎症,屬於非特異性炎症。該病病程長,發作頻繁,具有急、危、重等特點,易感者感染此種炎症可引起反覆發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等症狀,強度隨時間變化,多在夜間或清晨發作、加劇,多數患者可自行緩解或經治療後緩解。支氣管哮喘如診治不及時,隨病程的延長可產生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。

基本介紹

  • 英文名稱:bronchial asthma
  • 就診科室:呼吸科
  • 常見發病部位:支氣管
  • 常見症狀:反覆發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽
  • 傳染性:無
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主要護理問題

1.氣體交換受損。
2.清理呼吸道無效。
3.知識缺乏:缺乏正確使用定量霧化吸入器用藥的相關知識。

護理措施

1.環境護理
定時開窗通風,保持室內空氣清新,維持適宜的室溫和濕度。室內不擺放花草,不使用皮毛、羽絨或蠶織物等用品。
2.氧療護理
遵醫囑給予鼻導管或面罩吸氧,吸氧流量為1-3L/分,吸入氧濃度不超過40%,觀察患者基本情況。
3.用藥護理
遵醫囑用藥,觀察藥物的療效的及不良反應。使用β2受體刺激動劑時注意有無心悸、低鉀血症等不良反應;糖皮質激素藥物宜在餐後服用,以減少對胃腸黏膜的刺激;正確吸入激素類藥物,並在用藥後立即用清水漱口。

健康宣教

1.家屬應了解哮喘的基本知識,指導患者識別可能的過敏原和誘發因素,避免接觸寵物;避免接觸刺激性氣體;避免強烈的精神刺激和劇烈運動;外出注意保暖,避免冷空氣刺激,預防呼吸道感染。
2.囑患者宜少食多餐,應給予易消化、富含營養、高熱量、高維生素飲食,多攝入新鮮蔬菜和水果,多飲水。禁食可能誘發哮喘的食物,如魚、蝦、奶及蛋類等,少飲濃茶、咖啡,限制晚餐攝入量,尤其是睡前避免進食。
3.急性發作期間患者應臥床休息,協助患者選擇舒適的半臥位或坐位,以減少疲勞,應注意防止受涼、感冒,加重病情;哮喘緩解後,囑患者繼續臥床休息一段時間,恢復體力,防止呼吸道感染。
4.哮喘非急性發作期患者應根據情況適當進行體育鍛鍊,提高免疫力,增強體質。
5.患者應識別哮喘發作的先兆表現,如鼻癢、噴嚏、流涕、眼癢等。
6.家屬輔助患者利用峰流速儀檢測最大呼氣峰流速,做好哮喘日記,為疾病預防和治療提供參考資料。

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