手術口罩指醫生在手術時戴在口鼻上用於過濾進出口鼻的空氣，以達到阻擋有害氣體、氣味、飛沫進出佩戴者口鼻的用具。特別是在呼吸道傳染病的防控方面發揮著重要作用。
基本介紹
- 中文名：手術口罩
- 外文名：Operating Mask
- 管理類別：Ⅰ類
- 分類名稱：手術用品
- 分類編號：6864-04
結構組成,工作原理,手術口罩的分類,手術口罩選擇的三大原則,特性,缺點,注意事項,擴展閱讀,
結構組成
手術口罩一般由以下材料構成：
1. 主體過濾材料：如聚丙烯熔噴布等。
2. 其他材料：金屬（用於鼻夾）、染色劑、彈性材料（用於口罩帶）等。
工作原理
手術口罩大部分為自吸式過濾口罩，其工作原理是使含有有害物體的空氣通過口罩的濾料過濾後再被人吸入或者呼出。口罩濾料的過濾機理主要有以下幾種，如圖1所示：
手術口罩的工作原理1. 擴散沉積：粒子做布朗運動擴散位移到過濾纖維，受分子引力作用而被吸附。最易捕捉小尺度粒子、細纖維和低速運動的粒子。
2. 截留沉積：隨氣流運動的較大粒子被過濾材料的機械篩濾作用截留。粒子直徑與濾膜纖維的直徑的比率影響攔截效率。
3. 慣性沉積：粒子通過過濾材料彎曲的網狀通道時，粒子由於慣性作用脫離氣流撞擊過濾纖維，受到分子引力作用被截留。大粒子、高密度、速度快時截留效果好。
4. 靜電吸引沉積：粒子被過濾纖維的靜電作用產生的沉積。
手術口罩的分類
按性能特點及適用範圍來分，手術口罩可分為：醫用防護口罩，醫用外科口罩，普通醫用口罩。
1. 醫用防護口罩
由口罩面體和拉緊帶組成，其中口罩面體分為內、中、外三層，內層為普通衛生紗布或無紡布，中層為超細聚丙烯纖維熔噴材料層，外層為無紡布或超薄聚丙烯熔噴材料層。這種高效醫用防護口罩疏水透氣性強，對微小帶病毒氣溶膠或有害微塵的過濾效果顯著。具有過濾細菌、阻隔具有壓力的液體噴濺物以及保護醫護人員呼吸安全的功能。如圖2A所示。
2. 醫用外科口罩
口罩分3層，外層有阻水作用，可防止飛沫進入口罩裡面；中層有過濾作用，可阻隔>90%的5μm顆粒；近口鼻的內層用以吸濕。醫用外科口罩適用於醫務人員或相關人員的基本防護，以及在有創操作過程中阻止血液、體液和飛濺物傳播的防護，對於細菌、病毒的抵抗能力較強，也可用於防流感。如圖2B所示。
3. 普通醫用口罩
採用2層非織造布作為口罩的濾材，對顆粒和細菌的過濾效率要求低於醫用外科口罩和醫用防護口罩。主要是為了防止醫患之間的感染或醫務人員吸入環境中的病菌而被感染，對致病性微生物的防護作用也比較有限。如圖2C所示。
手術口罩的分類手術口罩選擇的三大原則
1. 口罩的阻塵效率
口罩的阻塵效率是以其對微細粉塵，尤其對5μm以下的呼吸性粉塵的阻隔效率為標準。
2. 口罩與人臉形狀的密合程度
當口罩形狀與人臉不密合，空氣中的危險物一樣會從口罩與面部結合的縫隙處泄漏進去，進入人的呼吸道。
3. 佩戴舒適度
口罩要求呼吸阻力要小，重量要輕，佩帶衛生，保養方便，這樣配戴人員才會樂意在工作場所堅持佩帶並提高其工作效率。
特性
1. 具有一次性、輕便、舒適、無味、不含玻纖、對皮膚無刺激性、防水等特性。
2. 具有柔軟舒適的可調節鼻樑夾。
3. 呼吸阻力小，佩戴衛生。
4. 消毒：用物理或化學方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化。
5. 滅菌：用物理或化學方法殺滅傳播媒介上所有的微生物，使其達到無菌。
6. 可達到防塵的功效，無微粒超音波密封邊緣。
缺點
1. 手術口罩為一次性使用、結構簡單、功能單一，只能起到初步的隔離作用，對於手術過程中採用的藥物或設備散發出的微量化學元素以及有毒物質無法排除。
2. 口罩結構較為統一，掛繩不能夠按照個人的意願進行調整，對於手術過程中，不斷的調整口罩，會對醫師手術過程造成一定的影響。
3. 手術結束後，口罩直接作廢處理，對於資源產生了一定的浪費。
4. 因鼻夾材質過軟，鼻夾位置容易泄漏，口罩與人鼻部貼合程度不好，若防護口罩不能緊密地與使用者面部密合，空氣中的有害物質就會從泄漏處進入口罩內部，對人呼吸道產生危害。
5. 醫生在手術過程中頭部出汗時，口罩不能吸汗，汗液就會掉落至手術台，汗液中的細菌會對患者造成交叉感染 。
注意事項
1. 佩戴的方法要正確。在佩戴口罩時儘量收緊口罩的鬆緊帶，壓緊鼻兩側的鋁片，以減少四周的泄漏，且最好緩慢呼吸。
2. 佩戴的區域要合適。絕對不要在可能有病毒存在的空間戴口罩，儘量在進入室內空間前佩戴。
3. 佩戴的時間要適宜。醫用防護口罩可以持續套用6～8h，遇以下情況應及時更換：呼吸困難時；口罩有破損或毀壞；口罩與面部無法密合；口罩受污染；曾使用於隔離病房或病患接觸。
4. 佩戴後進行密合試驗。簡單的試驗方法是：戴上口罩後，用力呼氣，空氣不能從口罩邊緣漏出。
5. 佩戴後絕對不要用手去擠壓口罩。如果用手擠壓口罩，使得病毒隨飛沫濕透口罩，還是有機會感染病毒。
6. 廢棄的口罩不要隨意丟棄，否則會造成二次污染。
7. 醫生在手術過程中儘量不講話或少講話，避免隨意談笑、大聲喧譁或直接面對手術台咳嗽、打噴嚏。
擴展閱讀
[1] 馬銘遠, 陳美玉, 王丹,等. 口罩的發展現狀及前景[J]. 紡織科技進展, 2014(6):7-11.
[2] 王慧雯, 張震, 紀晉文,等. 醫務人員口罩使用情況及防護效果研究現狀[J]. 預防醫學情報雜誌, 2009, 25(8):655-657.
[3] 杜顯峰, 劉新明, 盧光澤. 醫用口罩的合理選擇與套用[J]. 中華醫院感染學雜誌, 2010, 20(7):983-984.
