扁桃體結石

多發生於扁桃體上隱窩中,長期處於阻塞,分泌物引流不暢,導致乾酪樣物積聚,致不易溶解的鈣、鎂等無機鹽沉積而成結石。其核心可為小異物、脫落的上皮細胞或細菌等。在有纖毛菌絲的周圍亦常可發生結石。

基本介紹

  • 就診科室:耳鼻喉科
  • 常見發病部位:扁桃體
  • 常見病因:細菌感染,藥物,年齡
  • 常見症狀:吞咽困難,張口困難,耳痛,咽痛,口臭
  • 傳染性:無
病因,臨床表現,檢查,治療,預防,

病因

年齡因素、細菌感染及藥物因素。
1.細菌感染:食物殘渣容易導致細菌,在細菌的作用下,它們會慢慢腐爛、變硬,形成結石。
2.藥物因素:高血壓藥物、止痛藥和抗抑鬱藥物等處方藥,也可造成扁桃體結石。這是因為這些藥物產生的副作用會使口腔發乾,這意味著扁桃體沒有充足的唾液把食物和細菌沖走。當鈣化食品、黏液和細菌形成的結塊殘留在扁桃體的凹陷處時,就會形成扁桃體結石。
3.年齡:成人扁桃體更大,扁桃體表面凸凹不平。隨著扁桃體生長,這些“坑窪”會變得更大,使食物更容易殘留在裡面形成結石。

臨床表現

常見的表現為吞咽困難、張口困難、耳痛、咽痛等。
1.若結石周圍有化膿感染,可有咽痛不適與反射性耳痛;重者感吞咽困難,言語含糊不清,口涎增多,張口困難等。
2.扁桃體結石是微小的,但阻塞扁桃體的腺管或隱窩,造成引流不暢,細菌繁殖或食物殘渣堆積,產生難聞的臭雞蛋味口臭,嚴重影響患者生活質量。
3.扁桃體上出現小白斑,不過有時這些小白斑是看不到的;吞咽困難或伴有疼痛。

檢查

1.探針探查:常觸及有沙沙聲的硬物,如扁桃體或舌齶弓處有肉芽或流膿竇道。
2.手指捫診:深部的結石易查出。
3.X線檢查:可發現有結石。
4.組織切片:在扁桃體組織切除術中發現結石。

治療

1.小結石:可用刮匙或鉗子取出,個別的可用負壓吸引取出。
2.大結石:在表面麻醉下切開黏膜取出,但需要防止墜入呼吸道。
3.局部治療:若因結石刺激引起周圍炎症可以用消炎藥物局部治療,如含漱液消除扁桃體結石。或者用敷貼將藥物直接貼於下頜部與扁桃體相對應處,以達到清熱解毒,消腫散結的目的。
4.切除術:對於頑固性扁桃體結石,保守治療效果不佳的,可以考慮行扁桃體切除術,以消除咽部不適及口臭。

預防

1.注意適當休息,避免過度勞累,勞逸結合,休息好,有利於疲勞的恢復;加強運動可以增強體力,增強抗病能力,兩者相結合,可更好的恢復。
2.注意清淡飲食,防止感冒,建議一定要禁菸、酒,平常多喝水,注意保養。

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