慢性肝炎防治康復指導

慢性肝炎防治康復指導

作者從普及慢性肝炎防治知識出發,較詳細地介紹了慢性肝炎的發病原因、症狀表現、檢查診斷、治療方法、預防措施和康復護理等。本書通俗易懂,指導性、實用性強,可供慢性肝炎患者、基層醫務人員和護理工作者閱讀參考。

基本介紹

  • 書名:慢性肝炎防治康復指導
  • 類型:健身與保健
  • 出版日期:2013年8月1日
  • 語種:簡體中文
  • ISBN:7509167108
  • 作者:張靜 徐淑秀
  • 出版社:人民軍醫出版社
  • 頁數:128頁
  • 開本:32
  • 品牌:人民軍醫出版社
內容簡介,圖書目錄,序言,

內容簡介

《慢性肝炎防治康復指導》為了更好地防治肝炎,做好肝炎的預防保健工作,把防治各種肝病的科普科學知識和方法,通過通俗易懂的語言和新穎活潑的方式向社會傳播,以便廣大讀者掌握,我們特編寫了此書。

圖書目錄

一、基本知識
1.肝臟有哪些解剖、生理特點,與哪些內臟器官相鄰?
2.肝臟可以觸摸到嗎?
3.為什麼說肝臟是機體的化工廠?
4.肝臟為什麼會有雙重血液供應系統,它們是如何分工的?
5.肝細胞主要分泌什麼物質,每天分泌的膽汁量是多少,有什麼作用?
6.肝臟是怎樣參與“四大代謝”的?
7.肝臟能合成幾種凝血因子,有什麼作用?
8.為什麼說肝臟是機體的熱力加工廠,它是如何調節能量供應的?
9.為什麼說肝臟是機體最大的解毒器官,它是如何處理有毒物質的?
10.肝臟是怎樣發揮防禦功能的?
11.肝臟發生病變,“化工廠怠工”,可能出現哪些嚴重後果?
二、肝病、肝炎與病毒性肝炎
1.哪些因素可引起肝病,分別有哪些特點?
2.哪些因素可引起肝炎,分別有哪些特點?
3.肝炎病毒為什麼又叫肝炎病毒顆粒,有哪些特點,有幾種類型?
4.A型肝炎病毒是哪年被發現的,有哪些主要特點?
5.B型肝炎病毒是哪年被發現的,有哪些主要特點?
6.C型肝炎病毒是哪年被發現的,有哪些主要特點?
7.丁型肝炎病毒是哪年被發現的,有哪些主要特點?
8.戊型肝炎病毒是哪年被發現的,有哪些主要特點?
9.已發現肝炎病毒有哪幾種,其傳播途徑和致病性有哪些特點?
10.什麼是病毒的抗原和抗體,如何區別?
11.B型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗—HBc)有哪些特點?
12.B型肝炎e抗原(HBeAg)和e抗體(抗—HBe)有哪些特點?
13.B型肝炎表面抗原和表面抗體有哪些特點?
14.檢測發現B型肝炎病毒DNA能說明哪些問題?
15.前五型病毒性肝炎發病有哪些特點?
16.人們為什麼日益重視C型肝炎,它有哪些主要危害?
17.肝炎病毒是如何損傷肝細胞的,其預後主要取決於哪些因素?
18.B型肝炎病毒易感性與免疫力存在什麼關係?
19.C型肝炎病毒易感性與免疫力存在什麼關係?
20.丁型肝炎病毒易感性與免疫力存在什麼關係?
三、慢性病毒性肝炎與B型肝炎
1.慢性病毒性肝炎有哪些類型?
2.慢性病毒性肝炎的傳染源有哪些?
3.哪些人是慢性病毒性肝炎的易感和高危人群?
4.慢性病毒性肝炎是怎樣通過血液、體液傳播的,如何預防?
5.B型肝炎病毒是如何通過母體傳播給胎兒或嬰兒的,如何預防?
6.性接觸為什麼可以傳播B型肝炎?
7.醫院內是如何傳播B型肝炎的?
8.日常生活中一般接觸也會傳播B型肝炎嗎,哪些物品可能成為傳媒?
9.什麼是免疫耐受?
10.慢性B型肝炎為什麼會引起肝纖維化和肝硬化,其發病和預後有哪些特點?
11.在我國肝炎病毒感染後結局如何?
12.不同個體B型肝炎病毒感染後結局不同,為什麼?
13.同樣是B型肝炎病毒感染,為什麼結局不同?
14.急性B型肝炎慢性化與哪些因素有關?
15.人們在認識病毒性肝炎上,存在哪些誤區?
16.為什麼說B型肝炎病人應該深刻理解“金字塔”發展規律,它分別說明了什麼?
四、主要臨床特徵
1.B型肝炎有哪三種臨床類型,分別有哪些特點?
2.B型肝炎有哪些臨床表現?
3.慢性病毒性肝炎病情輕重如何劃分,分別有哪些特點?
4.病毒性肝炎的潛伏期分別是多久,有哪些特點?
5.小兒病毒性肝炎有哪些特點?
6.老年人病毒性肝炎有哪些特點?
7.妊娠期病毒性肝炎有哪些特點?
8.慢性病毒性肝炎有哪些常見併發症?
9.為什麼說B型肝炎病人不宜劃定傳染期,其傳染性強弱與哪些因素有關?
10.B型肝炎與C型肝炎有哪些聯繫與區別?
11.什麼叫“兩對半”“大三陽”與“小三陽”,分別有哪些臨床意義?
12.“大三陽”說明什麼,應該如何處理?
13.為什麼說B型肝炎病毒攜帶者不是B型肝炎病人,如何判斷?
14.為什麼說讓“大三陽”轉變成“小三陽”大可不必?
15.“小三陽”病人有沒有傳染性,“大三陽”病人有多大比例發展為肝炎?
16.不受其他因素影響的情況下,B型肝炎發展為肝硬化一般需要多長時間?
17.僅僅依據“大、小三陽”不能判斷為慢性B型肝炎,必須參考轉氨酶檢測結果,為什麼?
18.如何參考“大、小三陽”檢測結果,判斷病情輕重?
19.我國丙型和丁型肝炎病毒攜帶者有哪些特點?
20.如何界定慢性B型肝炎病毒(HBV)攜帶者與B型肝炎表面抗原(HBsAg)攜帶者?
21.B型肝炎表面抗原(HBsAg)攜帶者與B型肝炎病毒(HBV)攜帶者有哪些特點,他們有傳染性嗎?
22.B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、慢性B型肝炎病毒(HBV)攜帶者的轉歸如何?
23.B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、慢性B型肝炎病毒(HBV)攜帶者有哪些危害?
24.表面抗原(HBsAg)攜帶者與B型肝炎病毒(HBV)攜帶者需要治療嗎?
25.如何區別各種慢性B型肝炎病變,主要依據是什麼?
26.C型肝炎和丁型肝炎有哪些主要診斷依據?
27.體內B型肝炎病毒可被徹底清除嗎,為什麼要強調早發現、早治療?
五、輔助檢查與結果判斷
1.一般肝功能檢查通常包括哪些項目,對肝臟疾病診斷有什麼意義?
2.B型肝炎血清免疫學標記物檢查通常包括哪些項目,分別有什麼意義?
3.C型肝炎血清免疫學標記物檢查通常包括哪些項目,分別有什麼意義?
4.為什麼要做超聲檢查,對肝臟疾病診斷有什麼幫助?
5.B型肝炎“五項”指哪“五項”,分別有什麼意義,如何解讀組合結果?
6.C型肝炎有哪些主要檢測手段,分別有什麼意義,如何解讀檢測結果?
7.B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陰性決不可認為平安無事,為什麼?
8.檢測B型肝炎病毒DNA有哪些臨床意義?
9.為什麼強調要早期發現B型肝炎,有哪些具體措施有助於早期發現和確診?
10.為什麼B型肝炎病人需要定期複查,主要複查哪些檢測項目?
11.B型肝炎病人如何安排定期檢查?
六、B型肝炎復發和定期隨訪
1.B型肝炎為什麼易復發?
2.如何正確對待覆發?
3.如何正確對待覆發病人的再治療?
4.B型肝炎復發有哪些先兆?
5.哪些誘因易導致B型肝炎復發?
6.為什麼要強調定期複查,為了儘早發現B型肝炎復發應主要複查哪些項目?
7.如何安排B型肝炎病人的隨訪,重點關注哪些問題?
8.B型肝炎病毒攜帶者為什麼要定期檢查、隨訪,如何判斷肝臟有無炎症活動?
9.如何安排B型肝炎病毒攜帶者的定期複查和隨訪?
10.為什麼要檢查肝功能?
七、B型肝炎治療
1.B型肝炎的治療應該把握哪些原則,實現什麼目標?
2.慢性無症狀B型肝炎病毒感染者防治重點有哪些?
3.輕度慢性肝炎治療重點有哪些?
4.中度和重度慢性肝炎治療重點有哪些?
5.重型肝炎治療重點有哪些?
6.慢性肝炎抗病毒治療有哪些常用藥物,有什麼特點?
7.干擾素研究、套用情況如何?
8.干擾素抗B型肝炎病毒作用機制如何,是怎樣發揮治療作用的?
9.哪些病人適合用干擾素治療?如何套用?
10.干擾素有哪些主要特點?
11.干擾素治療可能發生哪些常見不良反應,應如何處理?
12.如何掌握干擾素的適應證和禁忌證?
13.拉米夫定是如何發揮治療作用的,有哪些特點,如何套用,療效如何?
14.阿德福韋是如何發揮治療作用的,有哪些特點,如何套用,療效如何?
15.恩替卡韋是如何發揮治療作用的,有哪些特點,如何套用,療效如何?
16.哪些藥屬於新型核苷(酸)類似藥,對B型肝炎治療效果如何?
17.免疫調節治療目的是什麼,有哪些常用治療手段,效果如何?
18.為什麼要打破“B型肝炎歧視”,有何重要意義?
19.所謂“轉陰藥”“保肝藥”真的能轉陰、保肝嗎,B型肝炎病毒感染者應如何正確對待“轉陰”及“保肝”治療?
20.如何正確選用護肝藥物?有哪些常用保護肝臟的藥物?
21.為什麼要杜絕濫用護肝藥,肝硬化病人如何處理?
22.B型肝炎病毒攜帶者可能向哪幾種結局轉化,即轉歸如何?
23.為什麼要特彆強調慢性B型肝炎病人的治療依從性,主要在哪些方面?
24.為什麼說C型肝炎早查、早診、早治是能不能徹底治癒的關鍵?
25.B型肝炎治療在認識上存在哪些誤區?
26.B型肝炎治療在用藥上存在哪些誤區?
八、自我護理和保健
1.為什麼特彆強調肝病要靜養休息、適當運動,應該掌握哪些原則?
2.為什麼說適當休息是最主要的治療措施,急性期、黃疸期、恢復期如何安排休息?
3.為什麼肝炎病人要強調飲食保健,應注意掌握哪些原則?
4.慢性肝炎病人應掌握哪些飲食原則,膳食如何搭配?
5.肝病病人應如何飲茶?
6.肝病病人為什麼要保持良好的心情?
7.住院前、出院後及住院期間,家人應該如何關心和支持肝病病人?
8.慢性B型肝炎病人為什麼要保持良好的心態,如何保持?
9.肝病病人如何做好自我保健?
九、家庭生活
1.B型肝炎發病為什麼有家族聚集性?
2.感染B型肝炎病毒後的日常生活中應注意哪些事項?
3.如何阻斷肝炎病毒在夫妻間、與嬰兒間的傳播?
4.慢性肝炎病人在家生活時應如何消毒?
5.對肝炎病毒有哪些常用消毒方法?
6.B型肝炎病毒性接觸傳播有哪些特點,如何預防?
7.B型肝炎育齡女病人什麼情況下可以懷孕,什麼情況下不可以懷孕,為什麼?
8.B型肝炎媽媽是通過什麼途徑,如何把B型肝炎病毒傳播給胎兒或嬰幼兒的?
9.應該採取哪些措施做好產前防治,阻斷母嬰傳播?
十、預防接種
1.B型肝炎預防有哪三個關鍵環節,如何把住“三關”?
2.B型肝炎疫苗有哪幾種接種方式,接種安全性如何?
3.哪些人是B型肝炎疫苗的接種對象,如何確定?
4.哪些人不宜或不必接種B型肝炎疫苗?
5.成年人如何接種B型肝炎疫苗?
6.新生兒如何接種B型肝炎疫苗?
7.孕婦如何接種B型肝炎疫苗?
8.接種B型肝炎疫苗能阻斷母嬰傳播嗎,如何接種,效果怎樣?
9.近24小時內接觸過B型肝炎患者的血液、體液者應如何接種疫苗?
10.錯過0—1—6B型肝炎疫苗接種時間怎么辦,還能接種嗎?
11.B型肝炎疫苗接種後效果如何,一般能預防多長時間?
12.如何判斷接種是否成功?
13.接種B型肝炎疫苗後為什麼會出現抗—HBs陰性(不轉陽),如何辨別真假陰性?
14.新生兒接種失敗說明什麼,如何判斷,怎樣處理?
15.成人接種失敗說明什麼,如何判斷,怎樣處理?
16.接種B型肝炎疫苗後可能出現哪些不良反應,需要處理嗎?
17.接種B型肝炎疫苗後對其他病毒性肝炎有預防作用嗎,為什麼?
十一、社會生活
1.我國B型肝炎病人生存現狀如何?
2.B型肝炎對升學、就業及工作有哪些影響,如何正確對待?
3.與B型肝炎病毒攜帶者一起工作會傳染嗎?
4.B型肝炎病毒攜帶者應注意哪些事項?
5.我國B型肝炎病毒感染、發病情況如何,有特效治療藥嗎?
6.如何根據傳染途徑,做好防治工作,如何消除心理恐慌和社會歧視?
參考文獻

序言

B型肝炎被稱為“中國第一病”。2009年5月19日是第2個“世界肝炎日”,其主題是“你是第十二個嗎?”意指全球大約12個人中就有一個是慢性病毒性肝炎病人(包括B型肝炎和C型肝炎),這些人很可能就在你我的身邊,卻沒有得到正規的篩查、診斷和治療。這一主題旨在提醒全球公眾提高對病毒性肝炎的認知和重視程度。
全世界60億人口中,約20億人曾感染B型肝炎病毒,約有3.5億B型肝炎病毒攜帶者。我國人群B型肝炎表面抗原攜帶率為7.18%,占全球總病人數的1/4;而其中有1/4的病人將發展為慢性肝病,部分病人可發展為肝硬化,甚至發展為肝癌。我國也是C型肝炎的高發區,調查發現平均每100人中約有3人曾感染過C型肝炎病毒。與國人對B型肝炎的重視度相比,C型肝炎的隱匿性更強,民眾知曉率也更低。專家指出,80%~85%急性C型肝炎病人可以演變為慢性C型肝炎。
病毒性肝炎是我國法定乙類傳染病。我國是B型肝炎病毒(HBV)、C型肝炎病毒(HCV)感染的高發區,在我國甲、乙類傳染病報告中,1/3以上病例是病毒性肝炎,居各類傳染病之首。我國B型肝炎病毒攜帶者高達1億人以上,每年新增B型肝炎病人200萬。在我國有相當部分人在幼齡期即感染B型肝炎病毒,而後發展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌的機率較高。病毒性肝炎已成為困擾國人健康的社會問題,應引起全社會的高度重視。
病毒性肝炎不僅嚴重影響機體健康,而且給家庭、社會造成沉重的經濟負擔。此外,B型肝炎病毒攜帶者在入托、入學、就業、婚姻等方面受到很大影響。人們對病毒性肝炎科學防治知識較為匱乏,缺少自我保健意識,社會和公眾對病毒性肝炎,特別是對B型肝炎的認識尚不夠全面,甚至存在誤解,造成了一些不必要的心理恐慌;在肝病的治療上,也存在著混亂現象。因此,有必要在公眾中普及肝病知識,並採取科學有效的防治措施。
為了更好地防治肝炎,做好肝炎的預防保健工作,把防治各種肝病的科普科學知識和方法,通過通俗易懂的語言和新穎活潑的方式向社會傳播,以便廣大讀者掌握,我們特編寫了這本科普讀物。本書介紹了肝臟和肝炎的相關知識、慢性肝炎自我調理、保健、預防接種、社會生活、家庭生活等知識,以幫助人們增加對慢性肝炎的衛生保健知識,糾正不正確的認識,針對人們普遍關心和困惑的問題進行了解答。
本書通俗易懂,指導性、實用性強,適合肝炎病人、家屬和大眾閱讀,也可作為醫務工作者對病人及家屬進行健康教育的參考資料。由於編者水平有限,難免有疏漏和不足之處,敬請同仁和廣大讀者指正。

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