慢性盆腔炎·氣虛血瘀證

概述

女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生急性的炎症稱急性盆腔炎。它為婦科常見病，炎症可局限於一個部位，也可幾個部位同時發病，急性炎症有可能引起瀰漫性腹膜炎、敗血症以致感染性休克等嚴重後果。主要病因有：產後或流產後感染、宮腔內手術操作術後感染、經期不衛生、鄰近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性發作等。主要致病菌：葡萄球菌、鏈球菌、大腸菌、厭氧菌等。急性盆腔炎如不給予及時有效的治療，易變為慢性盆腔炎而影響婦女的身心健康，值得注意。

盆腔炎

常見信號

盆腔炎是婦女的一種常見病，是病原體侵入子宮、輸卵管、卵巢、子宮周圍結締組織及盆腔膜所發生的炎症。當炎症局限於輸卵管和卵巢時，則稱為附屬檔案炎。

盆腔炎有急性和慢性之分，以及一般性化膿菌感染和結核桿菌感染兩大類。通常所說的盆腔炎多指一般性化膿菌感染引起的炎症。慢性盆腔炎多因急性炎症治療不徹底，或患者體質較弱，病情遷延所致。

慢性盆腔炎患者全身症狀多不明顯，一般僅為程度不同的、時輕時重的下腹疼痛，或下腹墜脹或牽扯感，月經前、勞累後或性交後加重，並常伴有大便時的腹墜感，白帶增多、腰痛、月經失調等，也可因輸卵管粘連造成宮外孕或不孕症。

病原體

引起盆腔炎的病原體的種類繁多，有溶血性鏈球菌、厭氧鏈球菌、金黃色葡萄球菌及大腸桿菌等。盆腔炎大多是由於病原體經生殖道或經期子宮內膜剝脫面以及生殖器手術的創面侵入生殖器所致。致病菌可由肛門、外陰進入陰道，沿黏膜上行．通過於宮頸、宮內膜，沿輸卵管蔓延至卵巢、腹腔；也可經血行播散至生殖器官；或經淋巴系統蔓延至盆腔；鄰近器官的感染，如闌尾炎、結腸憩室炎等可直接播散到輸卵管與子宮。

發生途徑

盆腔炎主要傳染途徑有：經血循環傳播、經淋巴系統蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及鄰近臟器感染後的直接蔓延等。引發盆腔炎的原因主要有四種：

1、月經期不注意衛生：

月經期間子宮內膜剝脫，宮腔內血竇開放，並有凝血塊存在，這是細菌滋生的良 好條件。如果在月經期間不注意衛生，使用衛生標準不合格的衛生棉或衛生紙，或有性生活，就會給細菌提供逆行感染的機會，導致盆腔炎。

2、產後或流產後感染：

患者產後或小產後體質虛弱，宮頸口經過擴張尚未很好地關閉，此時陰道、宮頸 中存在的細菌有可能上行感染盆腔。

3、婦科手術後的感染：

行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術，或黏膜下子宮肌瘤摘除術時，如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症，即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不注意個人衛生，或術後不遵守醫囑，過早恢復性生活，同樣可以使細菌上行感染，引起盆腔炎。

4、鄰近器官的炎症蔓延：

最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時，由於它們與女性內生殖器官毗鄰，炎症可 以通過直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宮頸炎時，炎症也能夠通過淋巴循環，引起盆腔結締組織炎。

保健對策

首先是要特別注意外陰的清潔，每天都應該進行外陰清洗和內衣褲更換，我們主張用溫開水作為清洗液，因為經過煮沸後已經消毒了。另外還要注意清洗器具的選擇，每個婦女都應該有專門的洗下身的盆，這樣可以避免其它的感染進入陰道。通常一天洗一次下身就可以了，最好大便完後也清洗一次。另外選擇衛生棉要選質量好的衛生棉，男女同房前雙方都應該清洗下身。