情緒是人對於客觀事物是否符合人的需要而產生的一種反映。臨床上常見的消極情緒狀態有焦慮與抑鬱
概述,適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,
概述
情緒是人對於客觀事物是否符合人的需要而產生的一種反映。臨床上常見的消極情緒狀態有焦慮與抑鬱。
適應證
情緒測驗適應證如下：
1.腦血管意外、腦外傷、缺氧性腦損害，腦性癱瘓、中毒性腦病以及老年變性腦病等腦部傷病引起情緒障礙。
2.慢性疾病及殘疾引起的情緒障礙。
3.心因性情緒障礙（包括環境、社會等因素）
4.藥物性情緒障礙（包括乙醇、毒品等興奮或抑制劑等）。
禁忌證
1.全身狀態不佳、病情進展期或體力差難於耐受檢查者。
2.意識喪失或障礙者。
3.拒絕檢查或完全無訓練動機及要求者。
準備
1.量表準備
（1）漢密爾頓焦慮量表（HAMA）。
（2）漢密爾頓抑鬱量表（HAMD）。
2.檢查前要向患者說明目的、檢查方法和注意事項，以充分取得患者的合作。
3.資料收集 臨床專科資料及患者個人史、生活環境資料等。
方法
1.初步觀察 患者一般情緒反應。
2.評定方法
（1）漢密爾頓焦慮量表（HAMA）：
具體檢查步驟：內容有焦慮心境、緊張、恐怖、睡眠障礙、認知障礙、抑鬱心境、軀體症狀、植物神經功能障礙、交談行為等14個項目，每項可按輕重程度評為0～4五級（表1）。
結果分析：
①總分<7分為無焦慮。
②總分>7分為可能有焦慮。
③總分>14分為肯定有焦慮。
④總分>21分為有明顯焦慮。
⑤總分>29分為可能為嚴重焦慮。
進一步作因子分析：①軀體性焦慮：含7～13項。②精神性焦慮：含1～6及14項。由此可評定受試者的焦慮特點。
（2）漢密爾頓抑鬱量表（HAMD）：
具體檢查步驟：檢查抑鬱心境、罪惡感、自殺、睡眠障礙、工作和活動、遲鈍、焦慮、軀體症狀、疑病、體重減輕、自知力、人格解體、妄想、強迫、孤立無援、失望、無價值等24個項目。每項有評為0～2三級，有評為0～4五級。由主試者根據其觀察，將每個項目中最符合患者情況的描述劃圈圈出，總分最高可達74分（表2）。
結果分析：
①總分<8分者為無抑鬱症狀。
②總分>20分者可能是輕或中度抑鬱。
③總分>35分者可能為嚴重抑鬱。
進一步作因子結構分析：①焦慮軀體化，含10、11、12、15、17等項。②體重。③認知障礙，含2、3、9、19、20等項。④日夜變化。⑤遲緩，含1、7、8、14項。⑥睡眠障礙，含4、5、6項。⑦絕望感，含22、23、24項。
由此可分析出患者的抑鬱特點。
注意事項
1.評定環境 應選擇安靜的房間，避免干擾。
2.準備工作
（1）應在了解患者的背景資料後，根據患者的情況，事先進行檢查內容（包括用具）和順序的準備。
（2）測驗前應對患者或家屬說明測驗目的、要求和主要內容，以取得同意及充分合作。
3.檢查要在融洽的氣氛中進行，檢查中注意觀察患者的狀態，是否合作，是否疲勞。
4.檢查中不要隨意糾正患者的錯誤反應。
5.檢查中不僅要記錄患者反應的正誤，還應記錄患者的原始反應（包括替代語、手勢、體態語、書寫表達等）。
6.最好一對一（即評定者與患者之間）進行，陪伴人員在旁時，囑不得暗示或提示患者。
