情志抑鬱證

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簡介

情志抑鬱為臨床最常見的情志症狀之一,以情志抑鬱為主要者稱為鬱證,亦可兼見於怒證、悲恐證等諸證之中。若情志異常得不到控制。則可發展成為精神錯亂,如癲、狂諸疾,其治療往往頗為棘手。而常與此類疾病相提並論的還有癇病,但其病因病機和臨床表現往往有較大的不同。

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癲病多屬陰證,又稱“癲疾”、“文癡”等,多由先於稟賦不足或憂思氣結,凝津為痰,痰濁蒙蔽心神所致。臨床以精神失常,表情淡漠,神識癡呆,少言寡語或喃喃自語,語無倫次,哭笑無常為症狀特徵。辨證多為痰氣凝結,阻蔽心神,或為心脾兩虛,治宜理氣解鬱,,化淡升竅,或健脾養心,益氣安神。狂病多屬陽證,又稱“武癡”、“發瘋”、“發狂”,多由先天受病,或暴怒傷肝,氣鬱化火,煎津為痰,痰火擾亂心神所致。臨床常以是指精神失常,狂躁妄動,胡言亂語,少寐多夢,打人毀物,瘋狂怒駡,不避親疏,或登高而歌,棄衣而走為症狀特點。辨證多為痰火擾心或火盛傷陰,陰虛火旺,治宜鎮心滌痰,清肝瀉火,或滋陰降火,安神定志。癲癇,又名“癲癇”,俗稱“羊癲瘋”,多因先天受損,或七情失調,或腦部外傷而致病。臨床以發作性的精神恍惚,甚至突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,或口中作豬羊叫聲,醒後如常為症狀特點。辨證多為風痰閉阻或痰火內盛,治宜滌痰熄風,開竅定癇,或清肝瀉火,化痰開竅。癲病發作日久,可致心腎虧虛,此時治當補益心腎,健脾化痰。

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