情志傷脾胃

情志傷脾胃

情志傷脾胃指,“思則氣結”,大腦由於思慮過度,使神經系統功能失調,消化液分泌減少。出現食欲不振、納呆食少、形容憔悴、氣短、神疲力乏、鬱悶不舒等。

基本介紹

  • 中文名:情志傷脾胃
  • 屬性:中醫結論
  • 解釋:大腦由於思慮過度而傷了脾和胃
  • 表征:食欲不振、納呆食少、形容憔悴等
文獻記載,造成後果,

文獻記載

《內經》認為人有喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志,正常情況下,這七種情志對人體維持正常生理活動起著協調作用。如喜能使氣血暢達,營衛通利,心氣愉快,怒為發泄之志,有助於肝氣疏泄條達,思則心有所存,神有所歸,但假如遭受忽然強烈或是反覆持久而不良的精神刺激,超過個體的耐受能力則可引起緊張狀態,情緒騷擾,內傷臟腑,發生精神及軀體疾病。《醫醇塍義》說“夫喜怒憂思悲懼怕,人人共有之境。若當喜而喜,當怒而怒,當憂而憂,是即喜怒哀樂發而皆中節也。此天下之至和,尚何傷之有?惟未事而先意將迎,既去而尚多留戀,則不在喜怒憂思之境中,而此心無復有坦蕩之日,雖欲不傷,庸可得乎?”說明情志活動乃人之常情,調攝適度,並不傷人。反之,長期持續的憂愁思慮或暴喜大怒,便將內傷臟腑。
《素問-天元紀大論》曰:“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。”說明情志活動和臟腑氣血密切相關。情志活動的產生必須以五臟精氣作為物質基礎,情志活動是各臟腑功能活動的一種表現。五臟藏精化氣生神,神接受客觀事物的刺激而產生各種功能活動,神動於內,情現於外,這便是五臟主五神產生情志活動的全過程。《素問-陰陽應象大論》曰:“肝在志為怒——怒傷肝;心在志為喜——喜傷心;脾在志為思——思傷脾;肺在志為憂——憂傷肺;腎在志為恐——恐傷腎。”不同的情志變化對臟腑有不同的影響;反過來,臟腑氣血的變化,也會影響情志的變化。

造成後果

脾胃的運化受納功能
脾胃乃後天之本,氣血生化之源,脾主運化,主升清,胃主受納,主降濁。脾氣升,則水谷之精微得以輸布以營養周身;胃氣降,則水谷及糟粕才得以下行,故《臨證指南醫案》說“脾宜升則健,胃宜降則和。”《素問-八正神明論》雲“血氣者,人之神。”氣血充足,運行暢達,則神清氣爽,情志調暢,而氣血的充足及運行正常與否,與脾胃的功能是休戚相關的。《靈樞-決氣》說,“胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,故氣得上下,五臟安定,血脈和利,精神乃居。故神者,水谷之精氣也。”可見飲食充足同時機體氣化功能正常,便能很好地將其轉化為精氣,化生為血而濡養於神,於是人的神氣充沛,生氣勃勃。
為何思慮過度會傷脾胃
脾在志為思,思即思考、思慮,是人的精神意識思維活動的一種狀態。如《靈樞-本神》說:“因志而存變謂之思”。思,雖為脾之志,但與心主神明有關,因為“心為臟腑之主,而總統魂魄,並該意志,故憂動於心則肺應,思動於心則脾應,怒動於心則肝應,恐動於心則腎應,此所以五志唯心所使也。”
正常的思考問題,對機體的生理活動並無不良的影響,但在思慮過度,所思不遂等情況下,就能影響機體的正常生理活動。其中最主要的是影響氣的正常運行,導致氣滯和氣結,所以《素問-舉痛論》說:“思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。”
情致傷脾胃的各種症狀
思慮過度,氣結於中,脾不升清,則水谷不能運化,氣血生化無源,可出現神疲乏力,頭目眩暈,不思飲食,脘腹脹悶,泄瀉等症;思慮勞神過度,常損傷心脾,導致心脾氣血兩虛,出現心悸,失眠,眩暈,健忘,面色萎黃無華,食欲不振,腹脹便溏,神倦乏力等症;思慮過度,氣機鬱結阻滯,脾的運化無力,胃的受納腐熟失職,便會出現納呆、脘脹等症,進而聚濕生痰而生它病。
反之,脾胃功能失常亦會影響情志活動。脾為氣血生化之源,神賴氣血的奉養而精明,氣血虧乏則不能滋養神明。如心脾不足,腎精虛衰,腦失所養,可致心悸失眠,神情恍惚,健忘,郁證;虛則清陽不升,氣陷於下,血不上達,可致厥證、癲、癇、痴呆等等。脾胃主升清降濁功能,若素多痰濕,或飲食不節,恣食高梁厚味,則中焦失於斡旋,脾胃失於健運,痰濁停滯中焦,脾不能升清降濁,痰濁蒙閉清陽,神失清靈,則可出現記憶減退,頭昏神蒙,不寐心煩,癲、癇、痴呆等病證。若飽食太過,食停中脘,氣機受阻,壅塞清竅,則可致忽然昏厥,不省人事,或狂言亂語,情志錯亂等病症。脾虛不能運化水濕,則水濕易聚而生痰濁。痰在情志致病中是極其重要的致病因素。如癲、癇、狂、神昏、痴呆、驚恐、健忘、嗜睡或不寐等,這些皆與痰邪為病、神舍不清有關。
其他臟腑(情緒)與脾胃的相關性
肝主疏泄,其生理特點主升,主動,調暢全身氣機,推動血和津液運行,使周身氣血調和,經脈通利,臟腑功能和調,人自然神清氣爽,心情愉悅,故肝具有調暢情志的作用。若肝的疏泄功能減退,則肝氣鬱結,心情易於抑鬱;若肝的升泄太過,陽氣升騰而上,則心情易於急躁,這是肝的疏泄功能對情志的影響。反之,在反覆持久的情誌異常情況下,亦會影響肝的疏泄功能,如“怒則傷肝”,而肝病最先傳脾土。若郁怒傷肝,肝失疏泄,導致脾失健運,氣機升降失常,從而引起“肝脾不和”病理表現,可見精神抑鬱,胸脅脹滿,腹脹腹痛,泄瀉便溏等症。
綜上所述,情志因素與脾、胃、心、肝之間相互關係尤為密切,心調控人的情志活動,肝調暢人的情志活動,脾胃乃氣機之樞,可以調衡情志活動。然而脾胃也是最易受情志所累的臟器之一,故情志因素是引起脾胃病的常見也是重要的病因。

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