息積

古病名。語出《素問·奇病論》。因肺失肅降,肺氣長期鬱積所致。症見胸脅脹滿,呼吸氣逆,但不妨礙飲食。類於西醫肺氣腫等疾病。

病因病機,臨床表現,辨證施治,鑑別診斷,飲食調護,

病因病機

病因為肺失肅降,肺氣長期鬱積所致。是脅下脹滿,氣逆息難,或有形塊的病症。《內經》雲∶“病脅下滿氣息,二、三歲不已,病名曰息積。”“夫訊息者,陰陽之更事也。今氣聚於脅下,息而不消,則積而不散,故滿逆而為病。然氣不在胃,故不妨於食,特害於氣而已,治宜導引服藥,藥不可獨治,蓋導引能行積氣,藥力亦藉導引而行故也”。

臨床表現

症見胸脅脹滿,呼吸氣逆,但不妨礙飲食。積不在中,而在脅之下,初起微小,久而變大,則脅滿氣逆,喘促息難。積在左脅之下,俗稱為痞,此病小兒多見。若飲食過傷,脾不及化,餘氣留滯而結聚,根正在脅間,陽明病劇則上連於肺。

辨證施治

證候:胸脅脹滿,呼吸氣逆,但不妨礙飲食。積不在中,而在脅之下,初起微小,久而變大,則脅滿氣逆,喘促息難。
治則:調暢氣機。
主方:三因化氣湯、木香調氣散等方,並可用導引法。

鑑別診斷

應與肝火脅痛相鑑別,此為肝氣實或氣鬱化火所致的脅痛。其證兼見善怒、兩脅下痛引少腹,口苦酸,或煩熱,或渴,或二便熱澀不通,脈弦急數實。

飲食調護

1.飲食以清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。忌辛辣,忌油膩忌甜食,忌吃生冷食物。戒菸。
2.注意保暖,預防感冒。積極治療上呼吸道感染。積極防治原發病。
3.適當運動,增強體質。如慢跑、打太極拳等。
4.改善衛生環境,避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道造成影響。

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