恥骨上膀胱穿刺術

恥骨上膀胱穿刺術適用於急性尿瀦留導尿未成功者。

操作名稱

恥骨上膀胱穿刺術

適應症

1．急性尿瀦留導尿未成功者。

2．需膀胱造口引流者。

3．經穿刺採取膀胱尿液作檢驗及細菌培養。

4．小兒、年老體弱不宜導尿者。

方法及內容

1．穿刺前，膀胱內必須有一定量的尿液。

2．下腹部皮膚消毒，在恥骨聯合上緣一橫指正中部行局麻。

3．選好穿刺點，以穿刺針向後下方傾斜刺入膀胱腔內。拔出針芯，即有尿液溢出，將尿液抽盡並送檢。

4．過分膨脹的膀胱，抽吸尿液宜緩慢，以免膀胱內壓減低過速而出血，或誘發休克。

5．如用套管針穿刺做恥骨上膀胱造口者，在上述穿刺點行局麻後先做一皮膚小切口，將套管針刺入膀胱，拔出針芯，再將導管經套管送入膀胱，觀察引流通暢後，拔出套管，妥善固定引流導管。

6．對曾經作過膀胱手術的患者需特別慎重，以防穿入腹腔傷及腸管。