本病為感染念珠菌而發病，主要發生在龜頭部位，病人多數是性活躍的青壯年，發病前確有嫖娼史，或有較多的性伴，又或配偶有念珠菌性陰道炎並在其發病期間同房也可引起發病。
基本介紹
- 西醫學名：念珠龜頭炎
- 發病部位：龜頭
- 主要症狀：龜頭處潮紅
- 多發群體：性活躍的青壯年
症狀體徵,用藥治療,飲食保健,預防護理,病理病因,疾病診斷,檢查方法,併發症,
症狀體徵
臨床常見陰莖龜頭處潮紅、炎性丘疹(PS:又或點陣式小紅疙瘩，大量密集排列)，少許鱗屑或滲出，龜頭上有粘稠的分泌物，或有白色偽膜樣白膜。自覺瘙癢、燒灼感。就診病人精神壓力較大，非常恐懼。刮取鱗屑直接真菌鏡檢可以找到大量孢子和假菌絲。
用藥治療
治療：
病人應注意清潔衛生，勤洗澡、勤換內褲，不要發生婚外性生活，應遵守行道德。萬一發生類似情況應戴保險套，注意清洗。外部治療用男士抗菌液浸泡，或1:5000的高錳酸鉀溶液清洗，局部外用無刺激性的抗真菌乳膏等，如效果欠佳，可口服伊曲康唑200mg，每周1次，連服2次，以後外用抗藥物維持療效。
飲食保健
1、多以清淡食物為主，注意飲食規律。
2、根據醫生的建議合理飲食。
3、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌，合理飲食即可。
預防護理
一、如果你的妻子患了念珠菌性性陰道炎，你同時出現包皮陰莖頭奇癢的症狀，高度懷疑患了念珠菌龜頭炎時，一定要去醫院請專科醫生診治，造成不要亂服抗生素，以免合病情加重。
二、如果夫妻一方患了此病，就應該停止性生活或戴保險套進行性交，避免交叉感染。
三、每天用清水清洗包皮，不要用刺激性強的肥皂水或高錳酸鉀溶液清洗。
四、日常生活中，要勤換內褲，固定個人的浴盆與毛巾，並定期進行消毒。
五、腳部患有黴菌感染如腳氣等，切勿在手抓撓腳後，不洗手又抓生殖器。要積極治療腳部黴菌感染，同時注意內褲不要與襪子在一起洗滌。
六、禁止濫用抗生素及激素類藥物。
七、積極治療全身性疾病，如腎上腺皮質功能亢進、糖尿病等。以增加機體抵抗力。
八、包皮過長的患者，黴菌感染治癒後，應儘早行包皮環切術。
九、經長時間治療症狀仍不消失的患者，應檢查有無合併滴蟲感染。如果同時合併有滴蟲感染，應給以抗滴蟲藥物治療。
病理病因
本病為感染念珠菌而發病，主要發生在龜頭部位。
疾病診斷
診斷原則：結合症狀做進一步檢查來確診。
一、念珠菌龜頭炎的一般症狀
常見的是陰莖包皮和龜頭輕度潮紅、乾燥光滑，包皮內板及龜頭冠狀溝處伴有白色乳酪樣斑片。陰囊受累時，在與陰莖接觸面上可見鱗屑紅斑性皮疹，刺癢明顯，累及尿道時，可出現尿頻、尿急。少數患者可表現急性水腫型包皮龜頭炎，包皮水腫明顯伴刺癢，可出現小潰瘍，有時可伴有糖尿病。極少數男性與患念珠菌性陰道炎婦女性交後，數小時內出現陰莖刺癢、燒灼感，包皮和龜頭潮紅。
二、念珠菌龜頭炎要做哪些檢查?
1.直接鏡檢：刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水製片，鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲，如找到較多的假菌絲時，說明念珠菌處 於致病階段。
2.染色檢查：也可用革蘭染色法，剛果紅染色或PAS染色法染色後鏡檢，其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色，孢子和假菌絲染成蘭色：剛果紅和PAS染色，孢子和假菌絲則染成紅色。
3.分離培養：塗片檢查陰性的患者，可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種於沙氏培養基上(多採用試管法培養)。接種時將試管培養基斜而割破少許，每管接種2-3處，每份標本接種2管 。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時後觀察，可見大量乳白色菌落生長，用接種針挑取少量菌落塗片，直接鏡檢或染色後鏡檢，可見大量芽孢子，可初步診斷為念珠菌感染。
4.念珠菌抗體檢查：用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。
檢查方法
1.直接鏡檢：刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水製片，鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲，如找到較多的假菌絲時，說明念珠菌處於致病階段。
2.染色檢查：也可用革蘭染色法，剛果紅染色或PAS染色法染色後鏡檢，其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色，孢子和假菌絲染成蘭色：剛果紅和PAS染色，孢子和假菌絲則染成紅色。
3.分離培養：塗片檢查陰性的患者，可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種於沙氏培養基上(多採用試管法培養)。接種時將試管培養基斜而割破少許，每管接種2-3處，每份標本接種2管 。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時後觀察，可見大量乳白色菌落生長，用接種針挑取少量菌落塗片，直接鏡檢或染色後鏡檢，可見大量芽孢子，可初步診斷為念珠菌感染。
4.念珠菌抗體檢查：用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。
併發症
1、危害生殖系統健康：包皮龜頭炎易導致前列腺炎、睪丸炎、附睪炎、輸精管等器官的炎症。如果不能及時有效治療，相互合併感染，對生殖健康會造成很大的傷害;
2、引發泌尿系統疾病：包皮龜頭炎還易引起泌尿系統的上行感染，多見於膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎等，急性期發病處理不當可危及生命;
3、導致性功能障礙：包皮龜頭炎症期，龜頭部性感應神經受炎症的損傷，使得男性在性生活中易早泄，進而導致陽痿的發生;
4、造成不育症：由於包皮內隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道，降低了精液質量，並且破壞精卵細胞，導致不育的發生;
5、導致乾燥性閉塞性龜頭炎：為包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷，不但破壞了包皮龜頭的正常生理結構和美觀，夫妻性生活質量也受到嚴重影響。
