幼兒生長發育的特點,體格發育,腦和神經系統的發育,消化系統的發育,幼兒營養需要,能量,蛋白質,脂肪,礦物質,維生素,水,幼兒飲食安排,飲食構成,合理烹調,幼兒飲食要定時、定量,幼兒時期營養配餐,
幼兒生長發育的特點
幼兒期為一周歲到三周歲前。1~3歲的幼兒生長發育速度雖然比嬰兒期要慢一些,但也是快速生長發育的時期。機體的各項生理功能也在逐漸發育完善,但對外界不良刺激的防禦性能仍然較差。
體格發育
(1)不及嬰兒迅猛,但較成人旺盛。
(2)體重增加每年約2千克。
(3)身長增加l~2歲約1 0厘米,2~3歲約5厘米。
腦和神經系統的發育
腦重:出生時:370克;6個月:600~700克;2歲:900~1000克;7歲:接近成人1500克。出生後頭6個月,腦細胞數目的增加出現第二個高峰,以後增加逐漸緩慢,可持續到2歲。
小腦在1歲內發育很快,到3歲時小腦已基本與成人相同,能夠維持身體的平衡和準確性。周圍神經包括顱神經、脊神經和植物神經,其主要功能是傳導衝動。上述神經可分為有髓鞘和無髓鞘兩種,除植物神經的節後纖維無髓鞘以外,其餘均有髓鞘。神經的髓鞘化依神經種類不同而異,顱神經在出生後3個月可完成,但髓鞘化過程緩慢,直到4歲還未完成,相反視覺神經纖維直到出生前很短時間才有髓鞘形成,但以後的發育非常迅速。脊髓神經從胎兒5~6個月開形成,2歲是髓鞘形成階段,4歲時已相當成熟,以後仍在緩慢進行直至成年。由於嬰兒時期神經纖維髓鞘形成不全,故興奮傳導易波及鄰近神經而引起泛化現象。
消化系統的發育
牙齒發育變化大,1歲時萌出上下左右第一顆乳磨牙,1.5歲出尖牙,2歲出現第二乳磨牙,共1 8~20顆。全部20顆乳牙出齊應不遲於2.5歲。若兩歲半仍未出齊,屬異常,如克汀病、佝僂病、營養不良等患兒出牙較晚。乳牙計算:乳牙數=月齡-6(2歲內)。
幼兒的牙齒還處於生長過程,咀嚼食物的功能尚未完善。這個時期的幼兒容易發生消化不良及某些營養缺乏病,幼兒的咀嚼效率隨年齡的增長而逐漸增加,6歲時達到成年人的40%,10歲達到70%。18月齡胃蛋白酶的分泌已經達到成人水平,1歲後胰蛋白酶、糜蛋白酶、脂酶的活性接近成人水平。
幼兒營養需要
由於幼兒仍處於生長發育的旺盛期,對
蛋白質、
脂肪、
碳水化合物及其他
營養素的需要量相對高於成人。幼兒的能量需要包括基礎代謝、身體活動、食物的特殊動力作用、能量儲存、排泄耗能以及生長發育所需。我國推薦l歲、2歲和3—4歲幼兒每日能量:男孩分別為1 100千卡、1200千卡和1350千卡;女孩分別為1050千卡、1 150千卡和1300千卡。
能量
幼兒期每日能量的需求較高,各種營養素之間的攝取量要保持平衡,三大營養素的生熱比為蛋白質占總能量的12%~15%,脂肪占30%~35%,碳水化合物上45%~S5%一
蛋白質
幼兒需要的每日每公斤體重的蛋白質相對比成人多,而且要求有較多的優質蛋白質攝取,因為幼兒需要用蛋白質構成新的組織,所以蛋白質是幼兒生長發育的重要營養素。幼兒每日需要供應蛋白質平均為35~45g。
脂肪
脂肪是人體內重要的供能物質,攝取合理的脂肪量有利於脂溶性維生素的吸收。幼兒期脂肪代謝很不穩定,體內儲存的脂肪容易消耗,如果脂肪供給不足,就會發生營養不良,導致生長遲緩和各種脂溶性維生素缺乏症。
礦物質
幼兒期各種礦物質的需要量與嬰兒期的需要量大體平衡,但幼兒期鋅和鐵、鉀、鈣的需要量比嬰兒期有明顯的增加。幼兒必需而又容易缺乏的礦物質主要有鈣、鐵、鋅。我國推薦幼兒鈣的每天適宜攝入量為600毫克,可以食用奶及其製品、大豆製品、牛乳粉、蛋類、蝦皮、綠葉菜等富含鈣的食物。幼兒期缺鐵性貧血很常見,我國推薦1~3歲幼兒鐵的適宜攝入量為12毫克,幼兒應補充含鐵食物,如蛋黃、豬肝、豬肉、牛肉和豆類等。我國對1~3歲幼兒鋅每天推薦攝入量規定為9毫克,鋅最好的食物來源是蛤貝類、動物內臟、蘑菇、堅果類、豆類、肉和蛋。
維生素
幼兒生長發育過程離不開對各類維生素的攝取。其中維生素A、維生素D的攝入較為關鍵。1~3歲幼兒每天維生素A推薦攝人量為500微克,許多動物性食物如肝、腎、蛋類和奶油等,以及胡蘿蔔、紅薯、黃瓜、西紅柿、菠菜、橘子、香蕉等維生素A的含量也較豐富。但是要避免維生素A過量引發中毒。幼兒是維生素D缺乏的易感人群。維生素D的膳食來源較少,主要來源於戶外陽光照射皮膚,由7一脫氫膽固醇轉變為維生素D。我國幼兒每天維生素D的參考攝人量為l 0微克(400IU),為了防止維生素D缺乏,幼兒也可適量補充含維生素D的魚肝油。
水
幼兒對水的需要量與能量的需要相關。兒童年齡越小需水量越大。
幼兒飲食安排
幼兒期
飲食的主要特點是從嬰兒期以乳類為主,食物為輔,轉變為以食物為主,乳類為輔。飲食的烹調方法及採用的食物也越來越接近家庭一般飲食。但這種改變與幼兒消化代謝功能的逐步完善相適應,不能操之過急,以免造成消化吸收紊亂。一般應遵循以下原則:
飲食構成
幼兒的飲食中必須有足夠的熱能和各種營養素,各種營養素之間應保持平衡關係。蛋白質、脂肪與碳水化合物供給量的比例要保持1:1.2:4,不能失調。如斷乳後只給幼兒白粥或白飯泡菜湯,則蛋白質、脂肪供應不足,生長發育增長遲緩,抗病力也低。如只注意多供給幼兒蛋、乳、肉類高等蛋白食物,則碳水化合物借應不足,往往不能保證能量需要。有些幼兒很少吃蔬菜、水果。則會引起鈣、鐵等礦物質和維生素缺乏。總之,幼兒飲食構成應做到數量足、質量高、品種多、營養全、品質高。
合理烹調
所謂合理烹調,就是要照顧到幼兒的進食和消化能力,在食物烹調上下功夫。幼兒的食物應單獨製作,注意質地的細、小、爛、碎、軟,烹調方式宜採用清蒸、水煮、煲燉,口味要清淡,不要太鹹,不宜添加酸、辣、麻等刺激性的調味品,也避免放味素、雞精和糖精。
幼兒飲食要定時、定量
食物在胃內停留時間約為4~5小時,所以每餐的間隙以4~5小時為宜,3歲以上幼兒,每日可進餐三次,三餐兩點。一般可安排早、中、晚三餐,在兩次正餐之間應有加餐,中餐可以是奶類、豆漿、點心、水果、水果汁、碎果仁等小食品。
幼兒在清晨胃內已基本排空,食慾正旺,就應當用早飯,而不是早點,並且應該是熱量充足、營養豐富的一餐飯。午餐比早餐和晚餐更豐富一些。晚餐則宜少用高糖和肥厚的動物性食品,以免熱量蓄積導致肥胖或蛋白質過量刺激神經系統使睡眠失常,而應多用些植物性食品,特別是多吃些蔬菜、水果。每晚應讓嬰兒喝一杯牛奶,有助於睡眠。
培養幼兒多吃多樣化食物的習慣,避免偏食。每當給一種新的食物時,要說明為什麼吃這種食物。或者改變花樣和烹調方法,以引起幼兒食用這種食物的興趣。如幼兒不愛吃青菜,可做成包子、餃子、菜餅等。不要在吃飯前或吃飯時責備孩子。有的孩子如果過了時間還沒有吃完(一般應在30分鐘左右吃完),經過多次耐心勸導還故意拖延時間,到時可將飯菜拿走,不再讓他繼續撥弄。
幼兒時期營養配餐
膳食所提供的各種營養素要符合幼兒生長發育的需要,各種營養素之間保持平衡關係。中國營養學會推薦三大供能生熱比為:蛋白質12%~15%,脂肪30%~40%,碳水化合物45%~55%。
由於幼兒消化力較弱,胃容量較小、肝糖原貯存量較少,耐餓能力差,因此建議每日5~6餐。形式為“三餐兩點”或“三餐三點”制。其中早餐占能量25%,午餐占能量35%,晚餐占能量25%,全天加餐15%。
合理選擇食物,包括:穀類、乳類、蛋類、肉類、豆類、蔬菜、菌藻和水果等。注意食物種類與色澤的搭配,培育幼兒對食物的興趣,養成良好的飲食習慣。
烹調方法應適合幼兒的消化和吸收能力,所提供的食物儘量做到軟、爛、細、碎,以蒸、煮、燴、燉為主。避免使用刺激性食物,如辣椒、胡椒、咖喱、咖啡等。